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那怎么测五点血糖？很多朋友会问，叶梁老师，我该怎么测五点血糖？

首先我们要注意测空腹血糖。这个空腹血糖，并不是我们每天早饭前要测的那个血糖，而是早上起来，你不吃、不喝、不大动的情况下，测的血糖。

因为这个时候，你不吃不喝，没有大的运动量，你体内的激素不会有明显的波动，你的交感神经不会兴奋，你的基础的代谢情况不会发生很大的变化。这个时候，代表你真实的空腹血糖情况。

大家一定要记住，空腹血糖什么时候测？早上起来或者是早上一醒过来，你测一下你的血糖，那叫空腹血糖。

还有的朋友，是早上醒来以后，并不马上吃饭，而是要等上一两个小时，甚至更长的时间，那这个时候你要测一下餐前血糖。因为你餐前的血糖和你空腹血糖会有很大的变化，我们很多人不知道。

你测一下，比如你五点钟醒过来，你测你的血糖可能是4.8；七点钟的时候，你再测你的血糖，可能就是6.8。八点半的时候，如果你还没吃早餐，你再测你的血糖，你的血糖可能已经上了8.8了。

所以，如果我们早上起来的早，早餐吃的晚，这中间需要间隔一个小时以上，我们还要注意测一下早餐前的血糖。

那餐前血糖是个什么情况呢？就是你准备吃饭，这个时候离空腹时间比较久了，或者是你的中午饭前或是晚饭前测的这个血糖，叫做餐前血糖。如果你打胰岛素，在你打胰岛素之前测的血糖，也是餐前血糖。

我们很多人打完胰岛素以后，不是马上吃饭，要等上几分钟、十几分钟甚至半个小时才开始吃饭。像这些糖尿病朋友就需要注意了，一定要测一下打完胰岛素后吃第一口饭之前的血糖。

为什么？因为很多人不知道，打完胰岛素以后，胰岛素吸收的情况不一样，餐前血糖高低不一样，在吃饭前，血糖有可能发生了很大的变化！

比如，有的人打胰岛素前血糖是4.9，打完胰岛素后半小时吃饭，后面就有可能发生反应性高血糖，因为到他吃饭前的这半个小时，他已经吸收了一定量的胰岛素，他的血糖在吃饭前有可能已经很低了，或者已经诱发了反应性高血糖。

像这样的朋友会发现，如果测吃第一口饭前的血糖，要么血糖是二点几或三点几，要么血糖已经超过八九，甚至上10了。这样的糖友，如果测餐后血糖，很容易上十几，甚至二十几。而且胰岛素打的越多，餐后血糖越高。

再比如，有的人打胰岛素前血糖是11.3，打完胰岛素后半小时吃饭，如果他这个时候测血糖，血糖是8.3，表面上看是血糖降下来了，可餐后血糖也会很高，也会上十几甚至二十几，因为半小时血糖下降3，意味着一小时血糖会下降6，这就会触发升糖激素大量分泌，诱发反应性高血糖。

我们测餐前血糖，最主要的是看我们的血糖是从哪个起点开始。当我们吃第一口饭以后，我们不仅仅是食物进入我们的肠胃，我们的身体还会发生一系列反应，分泌和控制血糖相关的激素，我们的血糖就开始以餐前血糖为起点，不断变化，直到餐后三小时，我们肠道中的碳水化合物基本吸收完毕。

我们观察餐后四个点的血糖，餐后半小时，餐后一小时，餐后两小时和餐后三小时，就是看食物的碳水化合物在肠道被消化分解为葡萄糖吸收后，到底能升高多少血糖，在我们自身胰岛素的作用下，能不能控制住血糖。当餐后三小时的时候，肠道内的葡萄糖吸收完毕，我们的血糖能不能回归到餐前的血糖水平以下。

餐后血糖怎么算时间呢？大家一定要记住，不是从你吃最后一口饭算起，而是从你吃第一口饭算起。也就是说，你坐下来吃早餐，或者吃午餐，或者是晚餐，当你吃第一口东西的时候，不管是蔬菜，是肉，是米饭，还是汤，就从这第一口吃的东西算起。

大家千万注意，不是吃完饭以后，吃完最后一口东西，你说，好了，我吃饱了，开始算我餐后血糖时间了。不对，一定要从第一口算起！

那为什么要从第一口算起呢？就是因为啊，只要我们坐下来吃饭，吃了东西以后，有东西进入我们肚子里，我们身体里面控制血糖的激素，就开始发生变化了。

我们很快就会分泌第一时相的胰岛素，这个第一时相的胰岛素分泌，主要是为了控制我们餐后半小时血糖的。如果我们第一时相胰岛素分泌不足，我们往往餐半血糖会控制不住。所以你要从第一口饭算起，不能从最后一口饭算起。

还有，我们每顿饭吃的时间不一样长，我们每个人吃饭的时间也不一样，如果我们都从最后一口饭算起，那你今天吃10分钟，明天吃15分钟，后天吃20分钟，大后天吃30分钟，你这个血糖之间是没有可比性的。所以，大家一定要记住，从第一口饭算起。

那如果你早上7点钟吃第一口饭，

那什么时候测餐后半小时呢？是7点半。

什么时候测餐后一小时呢？是8点钟。

什么时候测餐后两小时呢？是9点钟。

什么时候测餐后三小时呢？是10点钟。

（欲知后事如何，请看明日文章）