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小知识：如何判断自己是否有糖尿病？

近年来，在糖尿病领域，不但患病率明显增加，而且其临床表现也在发生变化，诊治概念也相应出现了一些变化。糖尿病的诊断指标如何变化？

糖尿病的诊断指标在几年前已经得到修正，新的糖尿病的诊断指标如下。

01

有典型糖尿病症状（多尿、多饮和不能解释的体重下降）者，任意血糖≥11.1毫摩尔/升（毫克/分升）。

02

空腹血糖（FPG）≥7.0毫摩尔/升（毫克/分升）。

03

口服糖耐量试验（OGTT）中2小时血糖≥11.1毫摩尔/升（毫克/分升）。

以上指标出现其中任意一项即可诊断。

如空腹血糖＜5.6毫摩尔/升（毫克/分升），糖耐量试验中2小时血糖＜7.8毫摩尔/升（毫克/分升）属正常。

注意：口服糖耐量试验中2小时血糖不是餐后血糖（如吃馒头后），而是特指在口服了75克葡萄糖后2小时的血糖值。

此外，在血糖水平正常和糖尿病之间还有两种不正常状态，也叫糖尿病前期。

01

糖耐量受损（IGT）：指口服葡萄糖糖耐量试验中2小时血糖大于7.8毫摩尔/升（毫克/分升），但小于11.1毫摩尔/升（毫克/分升）。

02

空腹血糖受损（IFG）：指空腹血糖大于等于5.6毫摩尔/升（毫克/分升），但小于7.0毫摩尔/升（毫克/分升）。

修订后的糖尿病诊断指标有哪些意义？

首先，新诊断指标从原来的7.8毫摩尔/升（毫克/分升）改为现在的7毫摩尔/升（毫克/分升）。主要是根据流行病的研究发现，当空腹血糖为7毫摩尔/升（毫克/分升）时，发生糖尿病并发症的危险性就会明显增加。

其次，新增加了IFG，与IGT不一样，前者表示空腹血糖异常，后者则表示餐后（服糖后）血糖异常。这两种糖尿病前期状态的意义是，有IGT或IFG的个体发生糖尿病的危险性增高并且还容易有高血压、血脂紊乱等伴随情况，比血糖正常的人更易发生心血管疾病。

人群中以单独IGT者最为多见。年龄越大，出现IGT和餐后高血糖的可能性就越大。因此年龄较大（＞40岁）者，除了要检查空腹血糖外，还应检查餐后2小时血糖来早期发现糖尿病。

摘自《名医与您谈疾病丛书·糖尿病（第三版），中国医药科技出版社出版向红丁刘志民李广智主编》

那么，一旦确认自己属于糖尿病患者，应如何进行饮食调理？糖尿病患者出现周围神经病变致手脚麻木怎么处理？患了糖尿病足怎么办……对于这些“糖友”们特别关心的问题，中医有独特的认识和解答。

解答专家

国医大师吕仁和的学术继承人、北京医院大内科副主任赵进喜教授

赵进喜教授已从事糖尿病、肾病临床工作30余年，他表示，对于糖尿病及其并发症，中医药有系统的、独特的认识和防治方法，尤其是在一些并发症的处理上，有其特色和优势。

治疗应该着眼于健康和长寿

赵进喜指出，中医药防治糖尿病及其并发症，整体思路是防治结合，寓防于治，综合治疗。血糖控制在糖尿病及其并发症的防治上无疑是很重要的，但也要综合地、辩证地看待。

“我的老师吕仁和先生20多年前就提出了‘二五八’方案。”赵进喜介绍说，该方案认为糖尿病的治疗应该着眼于健康和长寿两个目标，积极改善临床症状，提高生存质量，绝不能仅仅着眼于控制血糖。

为了达到上述两项目标，需要密切