皮肤白癜风专家 http://m.39.net/pf/bdfyy/zjdy/我们都知道，糖尿病最可怕的是其并发症，轻则失明、烂脚丫，重则威胁生命。所以，控制好血糖是遏制并发症发生的第一步；逆转糖尿病，逐渐回归正常生活，才是我们共同努力的目标。预防并发症，我们要熟知糖尿病“ABC”法则，即与糖尿病息息相关的3项指标。A：糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白，是指血液中葡萄糖与血红蛋白相结合而成的一种物质，能够反映最近2-3个月的平均血糖水平。它与糖尿病的慢性并发症具有很强的相关性，一直被医生誉为长期血糖控制监测的“金指标”。
最新发布的《CDS指南》[1]明确提出：由于2型糖尿病（T2DM）是一种进展性疾病，随着病程的进展，血糖有逐渐升高的趋势，控制高血糖的治疗强度也应随之加强。
指南强调，对大多数非妊娠成年T2DM患者，合理的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为7%，且对于成年T2DM患者的HbA1c控制目标设定可以更为个性化，对于一部分患者可以设定更为严格的控制目标（图1）。图1成人T2DM个体化HbA1c
控制目标设定的主要影响因素
随着糖尿病治疗与监测技术的不断进步，多维度血糖管理以降低并发症风险逐渐成为糖尿病治疗的共识。血糖异常与糖尿病的微血管、大血管并发症息息相关，目前，反应血糖管理情况的指标均被证实与糖尿病微血管、大血管并发症之间存在直接联系[1]。HbA1c与血糖水平密切相关，是反映糖尿病患者血糖长期控制状况的良好指标，多项前瞻性研究提示HbA1c水平与微血管、大血管结局显著相关[2-7]：糖尿病流行病学的里程碑研究英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）证实：在新诊断T2DM患者中，HbA1c每下降1%可使所有糖尿病相关终点风险和糖尿病相关死亡风险降低21%（P0.01），心肌梗死风险降低14%（P0.01），微血管并发症风险降低37%（P0.01）（图2）[2]。图2UKPDS：HbA1c每下降1%，心血管风险显著降低B：血压（bloodpressure）
糖尿病和高血压可谓是“狼狈为奸”，一起伤害糖友们的健康。所以，除了控制血糖，控制血压同样重要，控制血压同样可以预防心脏病、肾病等并发症。成人糖尿病患者的血压控制目标为＜/80mmHg，老年患者血压或血压不易控制的患者可放宽至至＜/90mmHg。[8]C：胆固醇（cholesterol）
胆固醇是血脂的一种组分，它主要是在肝脏代谢产生，也有大概10%-20%来源于食物，高胆固醇是另一个引发糖尿病并发症的危险因素。对于大多数糖友而言，总胆固醇控制目标值最好＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L（未合并动脉粥样硬化性心血管疾病），或＜1.8mmol/L（合并动脉粥样硬化性心血管疾病），高密度脂蛋白胆固醇控制目标值＞1.0mmol/L（男），或＞1.30mmol/L（女）。为什么我们要强调这3项指标呢？因为糖尿病虽然是以血糖升高为表现，但它实际上应该算作一种代谢性综合征。它对人体最大的危害就是引发血管病变，包括微血管病变和大血管病变，所以，这3项指标的控制对预防慢性并发症非常重要。延伸阅读：糖尿病的并发症有哪些？如何远离并发症？
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[参考文献][1]中华医学会糖尿病学分会，中国2型糖尿病防治指南（年版）[J].中华糖尿病杂志，，13（4）：-.DOI：10./cma.j.cn-0221-[2]UKProspectiveDiabetesStudy(UKPDS)Group.Lancet,,():?.[3]LancetNeurol;4:–26.[4]Diabetologia.;51:–.[5]DiabetesCare.;29:–.[6]DCCTResearchGroup,etal.NEnglJMed.;(14):-.StrattonIM,etal.BMJ;:–.[7]SkylerJS,etal.EndocrinolMetabClinNorthAm.Jun;25(2):-54.[8]上海市医学会糖尿病专科分会,上海市医学会内分泌专科分会.成人糖尿病患者血压管理专家共识.上海医学..44(1):8-18.公司介绍浙江丽申健康管理有限公司为浙江丽申医疗健康科技有限公司、上海俊达素养健康管理咨询有限公司投资成立，座落于中国历史文化名城嘉兴。丽申健康医院，为国内专业的线上健康咨询服务平台，由获得国家认可、并经过严格技能培训的健康管理师，以及丰富临床经验的医生组成的复合团队，提供专业化、系统化的生活方式重塑服务。线下丽申健康设立全因逆转糖尿病非药物干预中心，与国家4A级景区梅花洲达成战略合作，共同打造梅花洲医疗康养基地和佳源丽申旅居康养示范基地，为推动糖尿病逆转、尤其是糖尿病足的逆转，奠定坚实的基础。公司依托浙江清华长三角研究院生物技术与医药研究所世界领先的复合功能酶及海洋生物科研成果，结合大量客户成功案例，在逆转2型糖尿病、糖尿病足病、心脑血管类疾病、肠道克罗恩病、阿尔茨海默症、帕金森等各类代谢类慢病方面取得了突破性的进展。只要您真正想要摆脱糖尿病终身吃药打针、担心各种并发症的痛苦，改变糖尿病遗传的宿命，丽申健康管理可以帮到您！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇