课程内容来源于《糖尿病人的饮食管理一书》王英、聂文涛著。受教育部人文社会科学研究青年基金项目“儒医理论视角下的饮食管理研究”（10YJCZH）基金资助，由天津医科大学人文学院王英教授及著名中医糖尿病专家聂文涛共同著成。书中以儒医理论为视角，对常见谷物、蔬菜、坚果、浆果、肉食等进行了综合比较，对中国人常见的日常食物进行了考察，从食物结构与健康的角度梳理了中华民族的食物发展历史，由此得出结论：维护传统食物结构是预防糖尿病等代谢疾病流行的根本所在。全书围绕经典中医文献《黄帝内经》中的健康理念，发觉了经过验证且符合历史传统的饮食管理方法。
目前市场上一些食品，通过低热量的方式，使人体无法获得足够的糖分。也就是用来填饱肚子，却含热量不够的食品。
这种降糖食品短时间内可以缓解特殊情况下的高血糖却不利于保护和恢复人体的降糖能力。但如果长期用于健康人身上，可能会诱发人体出现高血糖。因为正常的人体会对外加力量进行抵抗，来维持生命的平衡：“天之道损有余而补不足。
也就是，当你身体趋于健康的时候，采用这类食品充饥，会损害健康。显然，对想走向健康的患者来说，是不建议长期使用这类食品的。
没有糖尿病的人使用含化学降糖药的“特殊食品”，可以导致身体血糖平衡系统的紊乱，诱发糖尿病。
年3月1日，本报刊登了《羊圈旁造假药卖给糖尿病患者》一文，报道了一起涉案金额高达多万元的生产销售假药案件。昨日上午，西安中院一审宣判此案，以生产销售假药罪判处主犯之一、执业医师张某安无期徒刑，剥夺政治权利终身，并处罚金人民币万元。主要问题是向其生产的保健品中添加降糖西药-盐酸二甲双胍、格列本脲。专家说，这类物质是有毒的，不应长期使用。在保健品中不应加入有毒物质。
换句话说，糖尿病不可以提前治疗。传统食物不能导致低血糖，也不能加重低血糖症状。在低血糖情况下，禁止使用或必须减量使用的保健食品、普通食品，里面一定含有类似降糖药作用的成分。这是因为能够产生低血糖的物质，就具有了过量使用可以导致死亡的能力，因此是具有强烈毒性的。具有致死量的物质一般不会是传统食物，可以认定其中有特殊化学成分添加。
在古代中医学文献中记载有“止消渴”作用的食物，可分为三种情况：
第一，直接具有辅助降低高血糖作用，比如葛根粉、苦瓜等；
第二，具有防止低血糖作用，从而缓解了低血糖后血糖升高的消渴症状，如党参、麦冬、糯米等。
第三，在特定条件下有帮助人体恢复健康的作用，从而使应激性消渴得到缓解，如高热后消渴用蒲公英。
真正的传统食品，是人类生存经验中安全性很高的物质。只有在人体处于特殊情况下，对血糖的有积极的调节作用。假如有强烈降血糖作用的物质，可导致昏迷或死亡，则必然被认为是毒品，而不是食品了。
哪些食物有降糖作用？
所有食物、药物都是在特定条件下，才能表现出降血糖的作用。如果了解到过量使用降糖药或胰岛素也可以刺激血糖升高，那么就会知道胰岛素的降糖作用也是在一定条件下的降糖作用。没有任何食物无条件的具有降糖作用。寻求可以对任何人、任何条件下都能表现出降血糖的食物，只是因为不了解生命的基本特征。如下，依据各种食物的特点进行分类说明食物的降血糖作用。
1、对糖尿病性血糖升高具有降糖作用的食物
这类食物的特点是，对非糖尿病原因引起的血糖升高没有降糖作用；对健康人的正常血糖没有降低作用；相对低血糖患者不恰当使用有时会刺激血糖升高。因此，有经验的中医师会与其他食物配合以避免事与愿违。这类食物包括葛根、桑叶、地骨皮、薏苡仁、桔梗、泽泻、麦芽、白术、玉竹、苦瓜、芹菜等。对这些食物的加工工艺的不同，可以导致降糖作用的改变，比如将生麦芽、生白术炒熟会使降糖作用降低或消失。一些现代工艺经提取的某些成分会具有与原食物不同的作用。
2、对体力或精力透支引发的高血糖具有降糖作用的食物
这类食物的特点是，具有抗疲劳作用；具有增强免疫作用；对健康人血糖无降低作用。在使用这些食物时，患者会因为体力和精力的恢复而使血糖走向平稳；但有时也会因为体力恢复需要保持一段时间高血糖，这不是食物本身造成的，而是身体恢复的需要，这时患者不会因为高血糖而感到不适。在传统的食物中，人参、灵芝、黄芪、麦冬、山药、小米等都具有这样的作用。
3、对饥饿或低血糖造成的高血糖具有降糖作用的食物
这类食物的特点是，能够有效抵御饥饿；能够降低高低交错出现时的高血糖；能够抵御低血糖；能够快速提升低血糖；不引起正常血糖升高。因为这些食物具有解除低血糖的作用，所以有时候被一些研究者当作升糖食品。本类食物对血糖略微升高不敏感，短期内看不到对稍高一点的血糖有降糖作用。在传统食物中，紫苏、党参、黄精都属于这类。
4、对感染或高热引发的高血糖具有降糖作用的食物
这类食物的特点是，具有显著的解热作用；具有显著的抗炎作用；具有提高免疫作用；对高热后的血糖升高有快速恢复作用；有些对血糖无直接影响。高热之后，身体处于恢复阶段，需要解除余热、提高免疫。有降低高血糖作用的，如葛根、金银花等；对糖尿病高血糖无直接降低作用的，如蒲公英、马齿苋等。
5、对久病恢复期的高血糖具有降糖作用的食物
这类食物的特点是，可以解除正常体温下的热感（阴虚内热）；具有增强免疫作用。适用于病程较长的糖尿病患者恢复到一定程度出现的咽干、口燥、消瘦、五心烦热、失眠多梦等情况。事实上，不仅糖尿病容易出现这种阴虚症状，很多慢性病恢复期都常有这样的情况。常用的食物有沙参、天冬、玉竹、石斛、地黄、百合等。
6、对便秘引起的高血糖具有降糖作用的食物
这类食物的特点是，或者具有增强胃肠动力的作用（理气作用），如莱菔子、萝卜、决明子、青皮、枳壳等；或者具有润肠作用，如桃仁、麻仁、松子等；或者具有保持肠道水分作用，如韭菜、芹菜、芋头等；或者具有其他改善便秘作用，如豆类食物、苹果等。便秘可以导致血糖升高，待便秘缓解后血糖会逐步平稳。
7、对失眠引起的高血糖具有降糖作用的食物
睡眠不好可以导致疲劳，并由此引发血糖升高。一些具有改善睡眠的食物如莲子、莲藕、大枣、枣仁、小米、牛奶、醋等，可以酌情使用。这种情况下，应该更多考虑食物之外的方法，如运动康复、心理干预等，食物只应该是辅助手段。
能够引起血糖升高的因素很多，有一些血糖升高对身体有帮助，而另一些则需要控制。在控制血糖的手段中，食物应该首先考虑，但不是在任何时候都是最有效的。
总之，针对血糖的饮食方案都是辅助作用，而且要具体问题具体分析。对糖尿病防治来说，提高人体代谢机能才是根本。
1.长期采用低热量的食品来试图达到降糖的目的，会因为能量摄入不够或引起代谢功能紊乱而损害健康。
2.在保健品中加入西药-被认为是不能长期使用的有损健康的“毒药”，是犯罪。已经有案例主犯被判为无期徒刑。
3.糖尿病不可以提前治疗。
4.所有食物、药物都是在特定条件下，才能表现出降血糖的作用。如果了解到过量使用降糖药或胰岛素也可以刺激血糖升高，那么就会知道胰岛素的降糖作用也是在一定条件下的降糖作用。没有任何食物无条件的具有降糖作用。
5.传统食物的安全性体现在健康人食用，不会引起血糖的激烈波动；在一些条件下，会出现血糖的调节作用。
6.了解不同情况下的食物的血糖调节作用并积极利用，有助于健康。
7.本期介绍了以下几种情况下具有降糖作用的食物
对糖尿病性血糖升高具有降糖作用的食物
对体力或精力透支引发的高血糖具有降糖作用的食物
对饥饿或低血糖造成的高血糖具有降糖作用的食物
对感染或高热引发的高血糖具有降糖作用的食物
对久病恢复期的高血糖具有降糖作用的食物
对便秘引起的高血糖具有降糖作用的食物
对失眠引起的高血糖具有降糖作用的食物
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