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据国际糖尿病联盟统计，截至年全球糖尿病患者超4.63亿。而中国已成为糖尿病第一大国，患者超过1.16亿。

其中1型糖尿病会造成患者多饮、多尿、多食和体重减轻的“三多一少”的症状，以年轻患者居多，急、慢性并发症的发生率更高，病情进展更快。

目前针对1型糖尿病的治疗方式较为有限，主要是胰岛素替代疗法，但胰岛素替代疗法只能补充患者缺失的胰岛素，并不能从根本上恢复胰岛功能。

在各种新的治疗方法中，干细胞疗法是作为取代外源性胰岛素治疗的新疗法，通过增入新的胰岛细胞以恢复胰岛正常功能。在了解干细胞疗法之前，首先要了解1型糖尿病的发病机制。

1型糖尿病的发病机制

发病过程：自身免疫抗体和免疫细胞异常攻击胰岛β细胞，导致胰岛β细胞减少或失去功能，包括分泌胰岛素和感知血糖水平变化等功能出现缺损或缺失，最终导致血糖异常升高。

1型糖尿病发生的因素有遗传因素和环境因素：

遗传因素：主要包括先天性麻风、孕产妇肠道病毒感染、剖宫产、胎儿体重超标、产妇高龄以及蔬菜摄取过低等。

环境因素：包括肠道病毒感染，频繁换气，肠道菌群异常，过早接触谷物、鸡蛋、牛奶和根茎类蔬菜，超重以及各种严重的新生儿疾病;新生儿期后，婴幼儿持续或反复的肠道感染。

间充质干细胞疗法正是从1型糖尿病的发病机制出发，从内分泌细胞和免疫细胞两个方面，恢复患者正常的产胰岛素功能，改变患者异常的自身免疫状态。

间充质干细胞疗法

首先，间充质干细胞移植可以干扰免疫细胞，抑制自身免疫反应。移植前能够通过人为干预干细胞的培育，在体外进行严格的质量控制，并能对移植细胞的质量和免疫排斥反应进行有效评估。

其次，间充质干细胞具有一定的定向分化功能，经过人为诱导后可以分化为具有分泌胰岛素功能的细胞。

在1型糖尿病的病理状态下，各种免疫细胞的数量和功能会发生异常，移植间充质干细胞具有抑制促进1型糖尿病炎症发展的Th17细胞，并抑制抗胰岛β细胞的毒性免疫细胞功能。

随着更多以及更大队列研究的开展，干细胞治疗1型糖尿病的临床效果会被进一步展示，更成熟规范的治疗方案也会相继出现，从而提高患者的生存质量，减少并发症的发生，逐渐增多的体外和体内研究为干细胞疗法的实际应用提供了可能。

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