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5月0日，健康时报微博与勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟联合发起的“花式比心公益大挑战”的微博活动，很多朋友参与进来，同时也引起糖尿病患者对自己心血管健康的重视。

心血管疾病

是糖尿病患者死亡首因

大部分糖尿病患者至少会出现一项糖尿病合并症，而其中对生命威胁最大的就是心血管疾病。糖友们会问了：“我得的是糖尿病，跟心血管病有啥关系？”实际上，心血管病是糖尿病患者常见的并发症，并且是导致糖尿病患者死亡的首要原因①，约一半的型糖尿病患者死于心血管疾病②。

年糖尿病新世界刊登《糖尿病与心血管疾病相互联系分析》显示，较之非糖尿病病患，糖尿病病患冠状动脉远端直径近端直径均会异常变窄，究其原因，主要由于糖尿病病患冠状动脉的张力会明显升高，并呈现出轻度的弥漫状动脉粥样硬化，当合并心血管疾病之后，其猝死率会显著上升。同时，糖尿病严重程度与心血管疾病也存在着直接关系。糖尿病已经成为心血管疾病出现的一种预测指标以及高危因素。③

糖友常伴有哪些心血管问题？

据中华医学会糖尿病分会中国型糖尿病防治指南(年版)，糖尿病患者的心血管疾病风险较非糖尿病人群高-4倍④。

糖尿病患者经常会伴有高血压、血脂紊乱等心血管病变。据中华医学会糖尿病学分会糖尿病慢性并发症调查组报告，医院中住院的型糖尿病患者并发症患病率分别为：高血压34.%、心血管病17.1%。防治心脑血管疾病所需的医疗支出，占糖尿病医疗费用的最主要部分。⑤

高血压

高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病之一，流行状况与糖尿病类型、年龄、是否肥胖以及人种等因素有关，发生率国内外报道不一，为30%~80%。我国门诊就诊的型糖尿病患者中约30%伴有已诊断高血压。⑤

血脂紊乱

型糖尿病患者常见的血脂紊乱是甘油三酯升高及HDL-C降低，两者与型糖尿病患者发生心血管病变的高风险相关。⑤

一旦确诊糖尿病，

就应重视心血管疾病的防治

因此，一旦确诊型糖尿病，患者就应该进行糖尿病心血管病的防治。

据《糖尿病/糖尿病前期和心血管疾病指南》(版)⑥，应将糖尿病与肥胖、高血压、高脂血症等其它危险因素进行综合管理，应将动脉粥样硬化及其主要临床事件如冠心病、卒中、外周血管病等作为管理的主线。

因此，糖尿病患者在“控糖”的同时，要额外