前面已经讲述了妊娠期糖尿病（GDM）的筛查、监测以及血糖代谢的特点，作为妊娠期常见的一种代谢并发症，大部分GDM妇女产后可以恢复正常的糖代谢，也有少数GDM妇女会发展为2型糖尿病（T2DM）。

相关研究表明GDM妇女产后发生T2DM的风险因素包括：①种族：南亚妇女发生葡萄糖耐受不良的风险明显高于其他种族妇女；亚洲种族的GDM妇女产后1至2年发生糖尿病的风险增加5倍；非白种人是GDM妇女产后发生T2DM的重要危险因素；②糖尿病家族史：巴西的一项研究表明一级亲属患有糖尿病的GDM妇女产后发生T2DM的风险明显增加；③孕期糖代谢紊乱；④超重或肥胖：是糖尿病的高危因素，同时也是GDM妇女产后发展为T2DM的高危因素；⑤相关研究表明诊断GDM时的孕龄大于30岁及出生的婴儿体重超过3.5kg是GDM妇女产后发生T2DM的重要预测因子；⑥需用胰岛素治疗的GDM妇女产后更易患T2DM。

预防GDM妇女产后发生T2DM的干预措施包括：①积极鼓励母乳喂养：母乳喂养的持续时间可明显改善GDM妇女产后的糖耐量，并降低发生T2DM的风险；②采取健康饮食模式及运动。健康饮食模式包括地中海饮食、控制高血压饮食及健康饮食指数；GDM妇女产后增加体力活动（每周﹥7.5小时）均可使产后发生T2DM的风险明显降低；③控制产后体重：多数研究表明GDM妇女产后适度的减轻体重可改善糖代谢，从而降低T2DM的发生率；④定期筛查：美国糖尿病协会ADA提出，GDM妇女应在产后6周进行OGTT筛查，如果未发生糖耐量异常，应每3年复查1次，若产后空腹或餐后血糖升高，应每年随访1次。

参考文献：渠利霞，伍东红，赵明，等.妊娠期糖尿病妇女产后发生2型糖尿病的风险因素和干预措施研究进展[J].现代预防医学，，45（19）：-.

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