孙大爷患糖尿病10年了,打胰岛素也有两年了,但是最近一段时间孙大爷发现血糖又升高了,他很纳闷:咋回事呢?胰岛素咋不管用了呢?
众所周知,胰岛素是目前公认的最有效的降糖药物,但是有一部分糖友使用胰岛素后,血糖并没有发生变化,甚至有的还起了反作用,这是为什么呢?可能很多糖友认为是胰岛素出了问题,胰岛素没用。在下这个结论之前,我们要先排除一下胰岛素的使用问题,看看是不是因为在日常生活中使用胰岛素不到位引起的。
很多糖友以为打了胰岛素就能降血糖,然后可以像以前一样,吃吃喝喝,该干嘛干嘛了。其实这是不对的,胰岛素的使用效果是建立在控制饮食、规律运动和每日监测血糖之上的。就像是服用降糖药一样,虽然我们用药了,但是我们还是要保证良好的饮食习惯以及规律的作息和运动,尤其是监测血糖。不要以为打了胰岛素就不用监测血糖了,日常那个生活中我们还是要随时监测,以便及时调整胰岛素的注射方法和剂量。
首先,为了保证胰岛素的效果,日常生活中还是要控制饮食的。如果你打了胰岛素,就觉得万事大吉了,然后吃甜食、吃零食、喝酒、吃肉,这样的饮食习惯就算你打再多的胰岛素它也降不下来。所以日常生活中还是要保持良好的饮食习惯,多吃菜,少吃主食。
其次,定期监测血糖。这里监测血糖除了每天的饭前和饭后,医院进行检查。不要以为打了胰岛素它就会降血糖,要及时监测,看看血糖有什么波动,从而了解造成波动的原因,然后进行改正。就算是打了胰岛素,如果用量不合适,也会造成忽高忽低的现象。
再次就是有些糖友擅自更改药量。有一部分糖友可能既需要打胰岛素还需要口服降糖药,然后他觉得打胰岛素了就不用吃药了,然后擅自停药。还有糖友觉得血糖控制的不好,认为是胰岛素剂量太小,就擅自加大剂量。这是万万不可取的,一方面容易引起血糖波动,忽高忽低的血糖比高血糖更有危害。另一方面则是容易引起低血糖,严重的还会发生昏厥。所以糖友们千万不要擅自减药或者加药,医院咨询医生,听从医生的建议。
最后可能就是注射的方法不对,比如说一直在同一个部位注射、重复使用针头、瘦弱的患者不捏皮导致针眼出血、注射后没有停留等,这都会导致血糖控制不好。所以糖友在注射胰岛素之前一定要了解并学会如何使用,从而避免这些错误发生。
如果日常生活习惯都很好,也没有擅自加减药,注射方法也很正确,血糖还是控制不好的话,医院咨询医生,听从医生的建议和指导。