北京中科白癜风医院刘云涛 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/糖尿病专题
从糖尿病并发症会不会导致截肢？到注射胰岛素会不会上瘾？《谷医堂·健康e起来》的糖友答疑专题已经进行到第三期了，本期将讲解——如何对糖尿病进行中西医治疗和干预？如果您还有更多问题，欢迎在文末留言。
本期健康委托人：涂阿姨
得了2型糖尿病（T2DM）已有20几年，现在正在治疗中，但是效果一般，希望得到专家的指导和帮助。
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唤醒自我健康管理意识，树立科学健康管理观念，谷医堂独家冠名的大型公益健康管理栏目《健康e起来》，由长沙广电新闻频道主持人担任主持，本期特邀中医亚健康学博士、主治医师刘子毓为大家答疑解惑。
刘子毓中医亚健康学博士、主治医师，主要从事中医治未病，亚健康健康管理养生保健相关科研教学工作
01什么是糖尿病？糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足（胰岛素分泌缺陷），以及机体靶组织或靶器官对胰岛素敏感性降低（胰岛素作用缺陷）引起的以血糖水平升高，可伴有血脂异常等为特征的代谢性疾病。
02确诊得了糖尿病，该怎么治疗？治疗主要分为“中西医干预”和“生活方式干预”。
西医干预：
治疗的近期目标是通过控制高血糖和代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性并发症（急性并发症有可能导致人死亡），远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症、提高患者生活质量和延长寿命的目的。
2型糖尿病（T2DM）的治疗策略应该是综合性的，包括血糖、血压、血脂、体重的控制，抗血小板治疗和改善生活方式等措施来达到综合治疗的目的，当1种降糖药治疗血糖不达标者，应采用2种甚至3种不同作用机制的药物联合治疗，也可加用胰岛素协同治疗。
中医干预：
中医认为糖尿病多因基因遗传问题、过食肥甘（如油腻、热量高、不好消化的食物）、多坐少动及精神因素造成。
病因复杂，变证多端。辨证当明确热、虚、损等不同病程特点。糖尿病的辨证规律以郁热虚损为主线，早期以实证、热证为主，临床分为多种实热证型。
以“肝胃郁热证”为例，其主要症状为胸腹部有胀大发闷的感觉，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌头红，苔黄等。
如何治疗？详见视频↓↓
03中晚期糖尿病有什么特点？怎么治疗？中晚期在中医上主要以虚证和虚实夹杂为主，多见热盛伤津证、阴虚火旺证、气阴两虚证、脾虚胃滞（热）证、上热下寒证。
以“气阴两虚证”为例，其症状主要为消瘦，疲乏无力，易汗出，口干口苦，心悸失眠，舌红少津，苔薄白干或少苔，脉虚细数。
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04如果出现并发症，中医怎么治疗？刘博士提到，2型糖尿病日久可导致肝肾阴虚或肾阴阳两虚，出现各种慢性并发症。此阶段多见肝肾阴虚证、阴阳两虚证和脾肾阳虚证。
刘博士以“阴阳两虚证”为例。其主要症状为小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，神疲，耳轮干枯，面色黧黑，腰膝酸软无力，畏寒肢凉，四肢欠温，下肢浮肿，甚则全身皆肿，舌质淡，苔白而干，脉沉细无力。
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同时廖深克健管师表示，糖尿病治疗除中药治疗外，还涵盖药膳、运动治疗及心理调摄,现有证据表明，中医食疗药膳对改善糖代谢有一定影响、中医食疗药膳配合常规治疗效果较好。
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