来源：杭州电视台相约健康
案例
周先生是上虞一家民营公司的老板，五六年前，身体不适，医院做了一次体检，查出有慢性浅表性胃炎。他想慢性胃炎嘛，怕什么呢？但不管怎么说，周先生还是留了个心眼，每年都要做一次胃镜检查。只是最近两年有所麻痹，想着没问题，就没去做胃镜了。
去年他感觉到人不舒服，厌食，还恶心呕吐。去医院检查，不幸被查出胃病恶变，而且已经是晚期，丧失了最佳的手术时期！得知结果，周先生怎么也不相信：“之前都是慢性浅表性胃炎，我就两年没做胃镜，怎么会突然恶变呢?”
究竟是什么原因，引发周先生胃病发生恶变？胃炎到癌变，真的说来就来吗？
专家介绍
王来法
杭州江南胃胆病研究所所长
杭州市健康促进会副会长
杭州市民间中医药发展促进会副会长
杭州市中医药协会理事
中国民族医药学会科普分会副会长
国际中医药联盟副主席
脾胃病分会主席
浙江省工作委员会主任
多次受浙江省卫生厅及有关部门派遣，赴香港、韩国等国家及地区进行学术交流和义诊。在斯里兰卡交流及义诊期间，受到斯里兰卡总统马欣达?拉贾帕克萨亲切接见，斯里兰卡卫生部部长艾塔亲自授予王来法医师“健康大使奖。获联合国和平基金会世界自然医学功勋奖，省科技进步奖，杭州市基层名中医，杭州市滨江区优秀中医师。年，喜获杭州市健康使者王来法“医者仁心健康工作”最佳现象奖。
王来法医生，主攻胃胆病、肿瘤病的中医治疗和研究，极善挖掘民间偏方验方和名老医师治病经验，注重理论联系实际，对中医中草药治疗肿瘤、胃病、胆病、结石病等疾病取得了较好的疗效。
慢性浅表性胃炎，为何突然恶变？
王医师说，胃病是一种慢性病，一般情况下恶变需要10多年，这期间有很多机会可以去预防它恶变。但是生活中我还是能经常看到它，突然就翻脸了。
至于案例中的周先生，问仔细了才知道，周先生的生活习惯非常不好。因为工作关系，周先生经常有饭局，喝酒是家常便饭，而且还常常喝醉。一天要抽一包半的烟，每天半夜还喜欢吃夜宵，不到一两点是不会睡觉的，还不喜欢锻炼。查出胃病时，医生和家人曾劝他要改变生活方式，但他总不当回事。不过说实话，每次做检查前他还是有点紧张的，深怕出什么意外。但当多次检查的结果仍旧是轻度胃炎时，他就麻痹了，连着2年没有去做胃镜，胃痛时，吃几颗药就过去了。
也许你会问，短短2年，怎么就翻脸了？
一般来说，平时这种细小的变化，胃镜很难发现，这也就是为什么周先生连续3年胃镜检查都是慢性胃炎，而过了短短2年竟然发现胃病已是恶变晚期的原因。
王来法医生做客《相约健康》
慢性萎缩性胃炎，是不是一定会癌变？
生活中，除了慢性浅表性胃炎，还有一种叫慢性萎缩性胃炎。很多人把它看作癌前病变。那么它，真的会癌变吗？
1、什么是慢性萎缩性胃炎？
慢性萎缩性胃炎不是胃容量减少了或者体积变小了，而是胃镜下胃黏膜变薄，胃黏膜下腺体萎缩减少产生的病变。病理检查发现，胃癌周边黏膜中，萎缩性病变明显增多，同时在慢性萎缩性胃炎的活检中，发现结肠型肠上皮化生和不典型增生的胃黏膜病变者，其恶变率较高。这一发现确实说明胃癌和慢性萎缩性胃炎存在一定的关系。至于恶变的比例是多少？是3%—10%之间。
2、慢性萎缩性胃炎，一定会癌变吗？
“有句俗话，罗马不是一天建成的，胃恶变也是一样的道理。肿瘤的出现会经历一个漫长的过程，从幽门螺旋杆菌感染、急性胃炎，到慢性浅表性胃炎，再到胃黏膜萎缩，也就是我们常说的萎缩性胃炎，然后是肠上皮化生、不典型增生，最后才是胃癌。胃恶变之前的每个环节，只要能及时治疗，建立健康的生活方式，发生恶变的可能性是很低的。
得了胃炎，应该怎么办？
第一步，治胃病，首先要依靠先进仪器和有经验的专家明确诊断。许多人怕做胃镜检查和进行胃部组织活检，总以为很痛苦，而耽误了最好的治疗时机。其实，现在许多仪器已经非常先进，不会带给病人任何痛苦。比如，幽门螺杆菌检测仪，患者只需呼口气就能轻松检查出是否携带幽门螺旋杆菌，无任何不适感，可替代取胃部组织进行活检的常规，大大减少了病人的痛苦。
第二步是治疗要标本兼顾，持之以恒。中医认为：“脾胃是后天之本，脾胃不好，百病丛生。”“有胃气则生，无胃气则死”。胃病的发病根源是先天不足、后天失养，而引发的一系列炎症、溃疡、肿瘤等疾病。治疗胃病一定要从根本上用药，才能早日解除痛苦。久治不愈的胃病患者必然脾胃虚弱，升降失调，治疗时必须注重整体治疗，从健脾补胃入手，调节阴阳平衡，标本兼顾。不管是胃炎还是胃溃疡，要得到有效的治疗至少需要一定的时间，老胃病需要的时间更长。胃不痛了并不等于胃病已经完全好了。如果病灶未愈、病菌没有彻底清除，一遇身体抵抗力下降或是有某种诱因，就很容易旧病复发。6％的胃病患者被发现胃病恶变时都感觉似乎是一夜之间得的，归根到底就是没有得到有效彻底的治疗。当然，三分治疗、七分调养，平时要善待胃，不能把胃当作“垃圾筒”、“出气筒”、“药罐子”和“万花筒”，这也是至关重要的。
第三，采用中医中药治疗胃病。中医讲究的是辨证施治，标本兼治。任何生胃病的人，病的起因变化都是不同的，这就是人的个体差异性。因此，针对每个人的不同症状，单独开一只适合你的药方出来，因人而异，辨证施治，当然更合理，也更全面有效。
胃炎，如何调养？
胃病是要靠调养的。一定要记住这句话：三分治疗，七分保养。
1、要有好心情。有什么不开心的事，找个人说出来，或者找一种合理的方式发泄掉，不要藏在心里。一般性格开朗，直爽坦率的人胃病会少一点。他们把情绪上的垃圾都排除掉了。在吃饭时可以听些轻松欢快的音乐。也可以讲点趣闻笑话，不要谈论不开心的事。
2、注意选择食物。吃东西要冷热适中。若是经常吃生冷寒凉的食品，或者是冲着冷风边走边吃，很有可能引起胃及其血管的收缩而引发胃痛，胃的蠕动和分泌也会发生紊乱，造成消化不良，导致胃病的发生。若是常吃过烫的食物，胃黏膜也会充血甚至糜烂。吃东西要吃得软。坚硬的食物容易划伤胃黏膜。而过多吃高脂肪的食物，脂肪及其消化产物进入十二指肠会显著抑制胃液的分泌，造成消化不良，时间长了形成赘肉，造成肥胖。此外，还要吃得新鲜、清淡，少吃多餐，定时定量。
3、有胃病的人饭后不宜立即运动，最好休息一下，等食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走。
关于胃炎，专家这样说
十人九胃疼，说到胃疼，你总以为自己很了解，殊不知，这些恰恰是你不知道的
01
1、胃疼，是小事吗？
大多数人认为胃病是小毛病，不是什么大问题，能拖就拖，以无所谓的态度对待治疗。据统计，只有20％的人表示曾经或正在接受治疗。很多人还把胃病误认为是消化不良，慢慢地就拖成了慢性胃炎、胃溃疡，甚至导致胃病恶变。
02
胃疼，可以自行服药吗？
目前用于胃病治疗的中、西药物不下百种，要在这么多的药物中选择到适合自己病情的药物实在不容易。更何况很多人对自己的病情并不清楚，只是根据症状，看药品说明书选药，这是胃病难治的一大原因。现在很多胃病药适应症很广，个体针对性差。所以王医师不建议，大家自行服药。
03
胃疼，什么情况下需要就医？
平时有胃病，如果出现上腹胀、上腹痛、返酸、嗳气、呕血、黑便、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、厌食、食欲不振、恶心呕吐等上消化道症状，尤其是中年以上男女出现咽下困难或进食后胸骨后停滞感，或近期内出现消化不良或消瘦等症状，医院检查！先排除恶性病变，同时要积极治疗。
温馨提示：
我们的胃不是铁打的，不要以为胃不舒服是小事，有时小事往往影响很大，一医院进行检查并积极治疗。
杭州江南胃胆病研究所
