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国内外指南均推荐在口服降糖药或治疗血糖控制不佳时，加用基础胰岛素。可临床中还是会发现很多糖尿病患者因为一些错误认知拒绝使用胰岛素——用胰岛素就意味着病入膏肓了，胰岛素会上瘾，一旦用上胰岛素治疗，以后就需要终身用胰岛素。对此，医院风湿免疫内分泌科主任杨西超表示，这些说法是错误的。

杨西超介绍，注射胰岛素只是一种对付糖尿病的常规治疗方法，原理很简单：胰岛素是我们人体内唯一一种降血糖激素，正常人每次进食后，身体会自动根据血糖情况，分泌胰岛素来降低血糖，维持体内血糖平稳。但如果体内胰岛素不足或者没有，那就需要补充外源性胰岛素来控制血糖了。要是不补充，会出现糖尿病急性或慢性并发症，给身体带来更大危害。

有人觉得注射胰岛素会上瘾，其实根本不是胰岛素的错，而是取决于患者本身的胰岛功能。少数患者经过一段时间治疗，停用胰岛素，这表明他的胰岛功能还不错。但有的患者就不行，需要一直使用胰岛素来帮助控制血糖，并不是说他“上瘾”了，而是自身的胰岛功能已经衰竭或者大部分衰竭。

至于是否需要终身进行胰岛素治疗，也是一样的道理，关键取决于患者的病情。一般1型糖尿病患者本身胰岛功能已经衰竭，一经诊断就需要胰岛素治疗且需终身治疗。但2型糖尿病患者如果在血糖控制稳定后，是可以在医生指导下逐步降低胰岛素用量的，也可以从胰岛素注射治疗过渡到口服降糖药治疗。“虽然胰岛素不是必须终身注射，但何时开始、能否停止、能否减量，必须遵医嘱进行，一定不能自行停药或减药，以防造成严重后果。”杨西超提醒。

西安报业全媒体记者马相

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