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今日，象征着仲冬时节的大雪节气到来了，大雪是二十四节气中的第21个节气。冬季寒冷干燥，是糖尿病并发症的高发季节。比如，天气转冷，不少糖尿病患者开始出现皮肤瘙痒症状；泡脚时水温控制不当，导致患者的脚部损伤等。所以，无论是1型糖尿病患者，还是2型糖尿病患者，都应提高警惕，避免糖尿病并发症的发生。

天气寒冷时，交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多。肾上腺素能够促进肠道对葡萄糖的吸收，促进肝糖原分解为葡萄糖，同时抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取，又可抑制胰岛素的分泌，使本来血液中就相对或绝对不足的胰岛素水平显得更低，从而使患者血糖升高，导致病情加重或不易控制。而长期的高血糖状态，就容易引发一系列的并发症。

那么，哪些糖尿病并发症是冬季最容易引发的呢？又如何进行预防？

冬季高发糖尿病并发症：糖尿病足

随着天气变冷，糖尿病患者易并发血管和神经病变，使动脉管腔狭窄，下肢供血不足，极易诱发脚部皮肤干燥、龟裂和细菌感染等症状，有时即便是微小的损伤，也可能引起感染，严重者可致下肢发炎、溃烂，甚至发生坏疽而截肢，即糖尿病足。

什么是糖尿病并发症与合并症

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预防措施

1、足部保暖要注意。由于冬天比较冷，许多患者可能会用取暖器、暖水袋等物品暖脚。然而，因糖尿病患者末梢神经损害，足部和下肢的温度感觉都是不敏感的，容易烫伤或灼伤，烫伤一点也会发展至足部感染坏死，因此要格外注意。

2、保持足部清洁。建议糖尿病患者每天洗脚，宜用温水和性质温和的肥皂。水温在38℃～40℃，洗脚前应先用手、肘或温度计测量水温，若对温度不敏感，请家人代试，洗脚后应彻底擦干。

3、修剪指甲或足部硬茧。只有在泡脚后，指甲较软时才能修修剪，且要平剪，不能剪成圆形。如果足部有陷甲、鸡眼、胼胝、真菌感染、甲沟炎等问题，医院就诊，切勿自己修脚或使用有腐蚀作用的药膏。

4、穿合适的鞋袜。对于糖尿病人来说，穿鞋和袜子尤为重要。鞋子应该选择鞋底厚软的，不要穿尖头皮鞋，不要选择透气性差的塑料鞋；袜子应选择质地柔软的棉袜或毛线袜，忌穿尼龙袜；忌赤脚穿鞋，每次穿鞋前要检查鞋里是否有异物，是否有磨脚的破损处。

冬季高发糖尿病并发症：心脑血管病

随着糖尿病病情进展，糖尿病患者会逐渐出现各类心脑血管并发症，如冠状动脉粥样硬化、脑梗、下肢动脉粥样硬化斑块的形成等，而血管在冬季因寒冷刺激而收缩，会导致血流通受限，血液循环减慢，使血压升高，从而诱发心脑血管疾病。

预防措施

1、积极控制原发病（高血糖），由于糖尿病并发或伴发的心脑血管病是长期高血糖，尤其是餐后高血糖造成的结果，因此最首要的任务是控制好血糖，但控制血糖并非越低越好，血糖过低更易导致心脑细胞的损害，加重病情。一般来说，空腹血糖7mmol/l以下，餐后两小时血糖在10mmol/l以下即可。另外，其波动范围应低于4.0mmol/l，糖化血红蛋白控制在7%以下。

2、高血压是心脑血管病的独立诱发因素，控制好血压，可降低心脏后负荷，减轻动脉硬化，改善脑供血，防止心梗、脑出血或梗死等意外的发生。血压应稳定在/80mmHg以内，如合并有蛋白尿则血压控制在/80mmHg以下最为理想。同时，血脂及血粘度也应控制在正常范围。

3、重视各种先兆症状，一旦出现胸闷、憋气、心慌、出汗、胸痛等，是心肌缺血、心绞痛或心梗的先兆；发作性头晕、肢体麻木、性格反常、一侧肢体功能障碍等，是脑中风的先兆症状，医院就诊。

4、改善饮食习惯。血脂的增多和堆积是导致血栓的直接原因，所以在选择食物时，要尽量不吃或少吃动物性食品，经常吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季豆、菠菜、黄瓜、胡萝卜、苹果、葡萄等清血排毒的水果和蔬菜。在平时也要养成饮水习惯，每天饮水~毫升，有利于血液循环，降低血液粘稠度，对预防血栓有很大的好处。

冬季糖尿病患者的血糖要比春秋两季高，因此，糖尿病患者在冬季要做好多方面的防护，才能安稳过冬。建议每天经常监测一下血糖，就能够及时发现问题并作相应的调整。

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