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极目新闻记者廖仕祺

通讯员裴霓裳

国际糖尿病联合会（IDF）公布数据显示，年，全球糖尿病患者已达4.63亿，而我国糖尿病患者高达1.亿，位于世界首位。作为糖尿病患者最常见的眼底并发症之一的糖尿病视网膜病变（以下简称“糖网”）在我国成年人糖尿病患者中，患病率为24.7%-37.5%。按此估算，我国糖网患者在万人至万人。依托基层社区构建糖网防治体系，对糖尿病人群及中老人群体进行眼健康管理显得日益重要。

年7月27日至28日，由中国医师协会、中国医师协会公共卫生医师分会主办，医院集团、武汉大学附属医院提供支持的“全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目”在武汉召开。此次培训项目在全国16个城市召开，武汉是第十三站。来自武汉市的30多家社区卫生服务中心的负责人及业务骨干参加了本次培训。

糖尿病视网膜病变致盲率高

需早发现、早干预、早治疗

数据统计显示，我国50%以上的糖尿病患者未被告知应定期进行眼底检查，更有近70%的糖尿病患者未接受规范的眼科治疗。

家住湖北枣阳的肖先生今年44岁，患糖尿病6年，但他总觉得自己还年轻，不重视复查和定期体检，也没有做过相关的眼部检查。

之前他的眼前经常出现黑影的情况，但过一段时间就会自行消失，一直以为是熬夜导致的，他没有太过在意，直到左眼黑影持续了半年，现在右眼也出现黑影，出门都要有人扶才行，这才引起肖先生重视，医院检查被诊断为双眼2型糖尿病视网膜病变。

湖北省医师协会眼科分会副主任委员、武汉大学附属医院眼底病科主任医师吴建华介绍，由于早期视网膜病变可能位于视网膜周边，尚未影响视力，病友往往忽视而未做相应的检查。如能在这个阶段及早发现，及早干预，可防止病情恶化。当视力受到影响，往往已经进入中晚期，治疗难以挽回视力。因此，所有糖尿病患者，不论有没有视力下降，都应该定期接受眼底检查。

提升基层公卫人员认识

将“糖网”预防关口前移

由于糖网严重可致盲，且病程不可逆，已成为工作年龄段（20-64岁）人群第一位的、不可逆的致盲性疾病，是这一人群致盲的主要原因之一。许多糖尿病患者失明的悲剧其实是可以通过早发现、早治疗来避免的。

随着国家分级诊疗政策的快速推进，以社区卫生服务中心为代表的基层医疗机构，是实现“健康中国”战略的重要基础之一。中国医师协会公卫医师分会副总干事张涵表示，我国基层医疗机构的建设力度正在不断加大，医疗保健服务能力不断增强。特别是在以糖尿病为代表的慢性病的基础防治、管理工作中，发挥着举足轻重的作用。但是，我国基层糖网防治能力还比较薄弱，绝大多数基层医疗机构不具备开展糖网诊疗工作的人才和技术条件。基于这一现状，中国医师协会发起并实施了本次项目，为广大基层医疗机构赋能，提升基层公卫人员对“糖网”的认识，将预防的关口前移，实现“糖网”的早发现，为高危患者争取到早治疗的机会，从而更好地保护视力，大幅降低不可逆性致盲的发生。

武汉市疾病预防控制中心副主任刘毅俊表示，近年来，国家、省、市高度重视糖尿病及糖网等并发症的防治，基层医疗机构作为这项工作的“守门人”，需要将防、筛、管、治各项工作紧密结合，切实提高糖尿病及糖网的防治能力与水平。

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