糖尿病是由于胰腺产生的一种激素(称为胰岛素)缺乏或无效而使血糖水平升高的疾病。胰岛素可以帮助细胞吸收血液中的葡萄糖并将其用作能量。糖尿病有几种类型，但在中老年人中主要为2型糖尿病。2型糖尿病由肥胖、缺乏运动、压力等因素引起的。过去，2型糖尿病经常发生在中老年人中，但近年来饮食结构的改变，2型糖尿病越来越多出现在年轻人当中。

但是目前的治疗手段无法治愈糖尿病，病人需要严格控制血糖，如果血统控制不佳，可能会引起很多糖尿病并发症。一旦发生并发症，治疗会变得非常棘手。常见的并发症包括糖尿病白内障、糖尿病心脏病、糖尿病视网膜病、糖尿病周围神经病、糖尿病肾病等等。

糖尿病视网膜病患有糖尿病10年以上的人中约有80％处于患糖尿病性视网膜病的危险中。如果血糖持续升高，则会损害视网膜的毛细血管，进而可能导致失明。视网膜病变有两种主要类型：增殖性和非增殖性视网膜病变。非增殖性视网膜病变非增生性糖尿病性视网膜病是糖尿病性视网膜病的最常见形式。早期阶段包括水肿和硬性渗出，脂质从异常视网膜中央血管中泄漏出来，导致中央视力模糊。后期包括血管阻塞、视网膜血液供应受限以及发生黄斑水肿。黄斑水肿是指眼底的黄斑因液体积聚而肿胀，可以导致视力模糊甚至视力完全丧失。如果发生黄斑水肿则应考虑治疗，主要治疗方法为激光治疗。早期诊断和治疗黄斑水肿至关重要，通常可以有效地逆转视力。增殖性视网膜病变一些糖尿病人，非增殖性糖尿病视网膜会在几年后发生进展，变成更严重的糖尿病视网膜病变类型，称为增殖性视网膜病变。此时，血管受损严重导致血管闭塞，而视网膜会代偿性生长新的血管。这些新生血管很脆弱，会出血或渗漏液体。新血管也会导致疤痕组织生长。疤痕组织收缩后，会使视网膜扭曲或将从原来的位置被拉出，这种情况称为视网膜脱离。尽早发现视网膜病变，可以通过药物注射或激光疗法进行治疗，晚期患者则可能需要手术治疗。用于治疗视网膜病变的最常用药物包括安维汀(Avastin,通用名:bevacizumab,贝伐单抗)、Lucentis(通用名:ranibizumab,兰尼单抗)和Eylea(通用名：Aflibercept，阿柏西普)。在疾病早期阶段，症状可能不明显，容易被忽视，因此建议所有糖尿病病人定期进行眼底检查。研究表明，定期进行眼部检查并及时治疗，可以防止90％的糖尿病引起的失明。预防视网膜病变·定期去眼科进行眼底检查。·保持长期良好的血糖控制。一项关于糖尿病视网膜病变的临床试验正在招募病人，满足条件的患者可免费用药6个月，点击了解详情》》渴络欣胶囊治疗非增殖期2型糖尿病视网膜病变临床受试者招募糖尿病神经病变当血糖持续升高时，导致神经功能受损，导致发生糖尿病性神经病变。大约一半的糖尿病人患有某种形式的神经损伤，包括：周围神经病变手、脚麻木，刺痛自主神经病变头晕、排尿困难、便秘、腹泻、勃起功能障碍等糖尿病足足溃疡、坏疽糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症。您可以选择多种方法来治疗疼痛，例如抗惊厥药加巴喷丁，使用经皮电神经刺激(TENS)设备来缓解疼痛。糖尿病患者会发展出很多足部问题。即使是普通的问题也可能会恶化成严重的糖尿病并发症。足部问题最常发生在有神经损伤的时候，导致足部刺痛、感觉丧失或无力。预防足坏疽

观察双脚（脚指和脚底），如果看不到使用镜子或请家人帮忙。

向医生或护士报告足部情况。

糖尿病周围神经病变的临床试验，也正在招募患者。满足条件的患者可免费用药，同时可领取高额营养补贴。点击了解糖尿病周围神经痛患者临床招募

糖尿病肾病

当我们身体消化的食用蛋白质时，产生废物可以从在肾脏排出。肾脏中数以百万计的微小血管（毛细血管）起着滤过作用。当血液流过血管时，废物这样的小分子会从血管的小孔中挤出来。这些废物成为尿液的一部分。有用的物质（如蛋白质和红细胞）比较大，不能通过出来而留在血液中。

但是，糖尿病人持续的高血糖会引起肾小球损害。随着疾病的进展，有用的蛋白质在尿液中流失。早期诊断，尿中含有少量蛋白质，称为微量白蛋白尿，此时经过治疗可能会阻止肾脏疾病恶化。但是当尿中出现大量蛋白质时，通常会演变成终末期肾病或者尿毒症，需要进行肾移植或透析对血液进行过滤。透析病人人中约有一半患有糖尿病性肾病。预防肾病

保持良好的血糖控制。

保持血压低于/80mmHg。

动脉硬化

如果血糖持续升高，则会发生动脉粥样硬化，进行导致脑梗塞。高血压、血脂异常、肥胖和吸烟会加速动脉粥样硬化。

预防动脉硬化

保持良好的血糖控制。

警惕高血压、血脂异常和肥胖。

尝试戒烟。牙周疾病如果血糖持续升高，牙周组织中的血管变脆。如果不及时治疗，牙周疾病进展导致支撑牙齿的骨骼（牙槽骨）消失，从而导致牙齿脱落。牙周疾病症状牙龈出血牙龈肿胀牙齿松动预防牙周疾病

定期去牙科诊所进行检查。

去除牙菌斑和牙垢可以帮助预防牙周疾病。

勤刷牙并改善自己的生活方式。

参考文献：1.