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其实如果没有并发症,糖尿病就没有什么可怕的了。正是糖尿病并发症发生率高,及其高致死率和高致残率,才是糖尿病可怕的原因。
根据发病的缓急以及病理上的差异,糖尿病的并发症可分为急性和慢性两大类。急性并发症包括急性感染、糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒和糖尿病治疗过程中出现的低血糖症等,主要是由于血糖过高或过低以及其他代谢失调造成的。
慢性并发症与急性并发症不同,其发生和进展较为缓慢,但发展到一定阶段,就难以逆转。也就是说,糖尿病慢性并发症不会一下就得上,但得上后病情好转慢,治愈的几率低,对病人造成的痛苦大,且有些并发症会严重影响病人的生活质量。
糖尿病病人容易得的慢性并发症有三种:
第一种是大血管并发症,指高血压、脑血管、心血管和其他大血管,特别是下肢血管的病变
第二种是微血管并发症,包括肾脏病变和眼底病变,主要表现在糖尿病肾病和视网膜病变,据统计糖尿病肾病占糖尿病并发症死亡总数的10%-30%,另外有2%的糖尿病患者到后期因为视网膜病变造成的严重视力损伤而将完全失明
第三种是神经病变,包括负责感官的感觉神经,支配身体活动的运动神经,以及支配内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。
研究表明,糖尿病发病后的第10年有30%的患者至少会发生一种并发症。糖尿病患者心血管病发生的危险性较一般人群增加2~4倍,并且发病年比普通人群提前。
糖尿病病人除定期监测血糖、血脂、血压外,必要时还要检查眼底,24小时尿白蛋白、心电图、双下肢血管情况,以便早期发现并发症,早期治疗,以降低并发症的致残率和致死率。
糖尿病并发症的16个危险信号,你有吗?
1
极度口渴
糖尿病急性并发症的典型症状,提示血糖升高可能。
2
疲乏无力
提示糖尿病低血糖和高渗性非酮症糖尿病昏迷的早期症状可能。
3
血压明显升高
约50%的糖尿病患者合并有高血压,但血压明显升高时,提示肾功能不全或心脑血管意外的几率大增。
4
便秘、腹泻
糖尿病患者常伴有腹泻或便秘,或二者交替出现,在排除药物因素外应考虑糖尿病神经病变所致的胃肠功能紊乱。
5
肢端麻木
对称性手足刺疼、麻木,感觉迟钝或丧失,提示有糖尿病神经病变可能。
6
不自主出汗或无汗
正常状态下出汗过多或过少,也可表现为出汗区域异常,提示自主神经功能受损。
7
性功能减退、阳痿
可能有自主神经受损或微血管病变。
8
事物模糊或变形
可能有视网膜病变或白内障。
9
皮肤水疱
手足及腰腹部皮肤起水疱,疱内液体清澈透明,很有可能与高血糖引起的血液渗透压升高及毛细血管通透性增加有关。
10
头晕、心慌
要警惕低血糖或体位性低血压所致可能。
11
小便泡沫多
提示有蛋白尿及肾功能损害可能。
12
一侧肢体麻木、活动不便
要警惕脑梗死、脑出血等脑血管意外事件所致。
13
事物变红
突然出现看东西发红,提示有眼底出血可能。
14
心悸、胸闷、心前区不适
要警惕心血管并发症可能。
15
恶心、呕吐、腹痛
应当警惕酮症酸中毒。
16
肢端肤色改变
双足苍白、发凉,进一步发展皮肤呈暗紫色,提示有可能血管病变,是足部发生肢端坏疽的信号。
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