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首先说说糖尿病的症状
糖尿病并不是一朝一夕就能得上的，更不会突然发病，它是一个很缓慢的发展过程，在你根本没有注意到什么症状的时候或者在出现轻微症状之前，糖尿病就可能已经存在了好几年。
在这几年之间，你身体分泌胰岛素的胰岛细胞们每天加班加点，重复着繁重的劳动，得不到片刻休息。
你身体的细胞大概就是这样的：
身体的其他细胞们每天忍受着高血糖的摧残，终于有一天，出现了些许轻微的症状。
首先就是尿频
先介绍一个概念---肾糖阈[yù]
咱的肾脏是身体的主要排泄器官，大部分水分和代谢产物随血液流经肾脏，经过肾小球的滤过，肾小管的重吸收将有用的物质吸收到血液中，将无用的代谢产物经输尿管送到膀胱，随尿液排出。
正常人肾小管可将肾小球滤液中的葡萄糖绝大部分重吸收回血液中，尿中只有极微量葡萄糖，一般方法检查不出，所以正常人尿糖检测是阴性的。
肾小管工作图：
但是近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度，当血中的葡萄糖浓度超过8.96～10.08mmol/L时，部分近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限，葡萄糖就不能被全部重吸收，随尿排出而出现糖尿，尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度，这就是肾糖阈。
当血糖浓度超过肾糖阈时，就开始出现尿糖。
这时，你的肾脏细胞想说：我实在搬不完了。
糖尿病患者血液里过多的葡萄糖明显超过了肾糖阈，所以促使身体选择用尿液排出过多的葡萄糖，这就出现了尿糖现象。
肾脏对原尿中水分的重吸收主要是靠靠渗透压来调节的，尿液里葡萄糖浓度升高之后，血液和尿液之间的渗透压减小，肾脏回收水分的能力也随之下降。
这样大量的水分随着尿液流失，身体组织液的渗透压变高，刺激下丘脑渗透压感受器,兴奋传导大脑皮层的渴觉中枢而产生渴的感觉，所以我开始不停的喝水。
现在生病了，你身边的人都会说：
但是：
看到这里你可能会问：尿液里含糖就是糖尿病吗？
并不是这样。
你偶尔一次吃了过量的糖（蜂蜜、巧克力和蔗糖等等）之后，血糖也会超过肾糖阈，也会出现偶尔的糖尿现象。
我吃饭吃进去的葡萄糖都尿出去了，那细胞怎么办？所以细胞天天抗议，“我饿！”
那身体只能命令我继续吃，然后我就越吃越多。
吃得越多，随尿液排出去的葡糖糖就越多，就需要喝更多的水。陷入了无休无止的恶性循环。
更严重的是，虽然吃的很多，身体并不能利用这些葡萄糖，所以只能以脂肪和蛋白质作为能量来源，脂肪和蛋白质消耗的结果就是越来越瘦。
细胞没有葡萄糖可用，导致整个身体的运行效率不高，老是感觉很疲惫，干不了多少活就要休息。
有了这些症状后，还不能断定就是糖尿病，最医院做血糖监测，目前血糖检查有4种方法：糖化血红蛋白、空腹血糖、随机血糖和口服葡萄糖2小时后血糖（OGTT）。
这些方法检测的结果就是目前诊断糖尿病的标准，符合下列任意一条即可：
（1）出现糖尿病的症状（多饮、多尿、原因不明的体重下降），加上随机（任意时间，没有刻意不吃饭）静脉血糖≥11.1mmol/L；
（2）空腹（至少8小时没有吃饭）之后测静脉血糖≥7.0mmol/L；
（3）口服葡萄糖耐量测试（OGTT）2小时后静脉血糖≥11.1mmol/L；
（4）非空腹的糖化血红蛋白检验值≥6.5%。
下图是空腹血糖和口服糖耐试验
因为影响血糖的因素很多，所以临床医生一般不会根据一次空腹或随机血糖高于正常值，就诊断糖尿病，往往需要做两次以上的检测，或者加做口服糖耐量测定等来帮助诊断。
这就是糖尿病的整个诊断过程
你以为你没这些症状就可以了吗？
冰冻三尺非一日之寒，很多人在表现出这些症状之前，就已经是糖尿病前期了。
什么是糖尿病前期？
对正常人来说，空腹血糖应该≤5.6mmol/L，如果你空腹血糖＞5.6mmol/L但是小于糖尿病人的7mmol/L，你有可能已经有空腹血糖的损害了。
再比如你的糖耐受量检测高于正常人的耐受量7.8mmol/L又小于糖尿病人的的值11.1mmol/L，也就是在7,8mmol/L--11.1mmol/L之间，那说明你已经有糖耐量的损害了。
还有如果你糖化血红蛋白的值在5.7%~6.4%之间，就有了患糖尿病的风险。
如果你有了空腹血糖损害或者糖耐受量损害，可以诊断为糖尿病前期。
虽然你目前仍然没有表现出糖尿病的症状，但是据《中国2型糖尿病防治指南》年版，每年有1.5%~10.0%的糖尿病前期人群进展为2型糖尿病。如果处于糖尿病前期人群不进行适当的干预，很有可能患上糖尿病。
什么意思？
就是说，这时候你的胰岛细胞已经有点累了，急需要休息；而且其他细胞对胰岛素有点开始抵抗了，需要人为干预了！
大概就是这样的：
这就是糖尿病的发展过程
所以，没症状也不能掉以轻心，健康的生活方式和经常体检才是最好预防糖尿病的办法。
豚鼠闹闹
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