导读
糖尿病，中医谓之“消渴”，饮食不节、情志失调、劳欲过度、素体虚弱等因素均可导致消渴。该病的病机特征是阴虚燥热，以阴虚为本，以燥热为标，且两者互为因果：燥热甚者则阴虚越甚，阴虚甚者则燥热越甚。消渴的病变部位在肺、胃和肾，而以肾脏的病变为重。
如果患者肺燥阴虚，津液失于滋润，则会出现口干舌燥、烦渴多饮的上消症状；若患者胃热炽盛，腐熟水谷的能力过盛，则会出现多食易饥的中消症状；若患者肾虚精亏，不能约束小便，则会出现尿频量多、尿浊如脂膏的下消症状；若患者兼有肺燥、胃热与肾虚的因素，则会同时出现多饮、多食、多尿等症状。
糖尿病的病程较长，该病患者的病情常常日久不愈，最终会因气阴两伤而合并出现其他病变。例如，患者若肺燥阴伤，可合并肺痨等病症，若肾阴亏耗，肝失滋润，可合并雀目、内障、耳聋等病症，若燥热内炽，蕴毒成脓，可合并疮疖、痈疽等病症，若阴虚燥热，炼液为痰，痰阻经络，可合并中风偏瘫或胸痹心痛等病症，等等。
在临床上，根据中医理论可将糖尿病分为肺热津伤型、胃热炽盛型、肾阴亏损型和阴阳两虚型。
一、肺热津伤型糖尿病
该型糖尿病患者的主要临床表现是：以口渴多饮为主，并伴有口干舌燥，随饮随渴，尿频量多，舌红少津，苔薄黄而干，脉数等。治疗此型糖尿病应以清热润肺、生津止渴为主。
二、胃热炽盛型糖尿病
该型糖尿病患者的主要临床表现是：以多食易饥为主，且伴有口渴、尿多、形体消瘦、大便燥结、舌红苔黄、脉滑数有力等。治疗此型糖尿病应以清胃泻火、养阴增液为主。
三、肾阴亏损型糖尿病
该型糖尿病患者的主要临床表现是：以尿频量多为主，并伴有尿浊如脂膏，或尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕，耳鸣，口唇干燥，大便干结，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉数等。治疗此型糖尿病应以滋阴补肾、润燥止渴为主。
四、阴阳两虚型糖尿病
该型糖尿病患者的主要临床表现是：尿频量多且混浊如脂膏，甚则饮一溲一，同时伴有腰膝酸软，畏寒怕冷，形体消瘦，四肢欠温，面容憔悴，舌淡苔白而干，脉沉细无力等。治疗此型糖尿病应以温阳滋阴、补肾固涩为主。
中医如何预防糖尿病？
寻找平衡避免代谢紊乱
中医讲究平衡，且始终把阴虚作为糖尿病的主线，人体每一个脏器做到阴阳平衡自然不会再“虚”。就糖尿病而言，五脏虚弱是发生糖尿病的前提。我很胖，但是我血糖正常;他很胖，但是他高血糖。为什么同样的体质，却有如此差异？这就是中医所说的禀赋素亏，即先天因素。
中医认为，个体体质差异在糖尿病的发生中起着重要作用，这方面和西医所说的遗传因素相同。比如大量的临床研究证实，早产儿成年后容易患糖尿病，出生时的低体重儿，成年后也是2型糖尿病的高危人群。这是很明显的先天因素。但这两类人后天调养得比较好，使身体的各部位、各脏器都处于平衡状态，也能终身不患糖尿病。
遏制欲望天天都有好心情
除遗传因素外，中医很早就认识到了饮食不节、过食肥甘，精神刺激、情感失调，形体肥胖、痰湿内生等，是导致糖尿病的主要原因。随着生活水平的不断提高，现代竞争和快节奏工作，情志致病也越来越常见。精神紧张，情绪波动，心理压力大，都会引起胰岛素对抗激素如生长激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高糖素等的分泌增加，导致血糖升高，诱发或加重糖尿病。
清代名医叶天士在《临证指南医案》里说，“心境忧愁，内火自燃，乃消(渴)症大病”。一部分糖尿病患者情志长期失调，严重者伴随着抑郁症。精神因素主要影响人体的内分泌、神经网络，所以中医认为长期精神刺激可导致气机郁结。情志失调引起的不良情绪，可使脏腑功能紊乱，作用于神经系统可影响内脏和体内激素的变化，使内分泌紊乱、免疫力低下，长时间处于这种状态，胰高血糖素分泌增加，以致血糖升高。其实总结起来，还是那几句耳熟能详的话：管住嘴，迈开腿，好心情。
防患未然远离糖尿病伤害
糖尿病“治未病”包含三种意义：一是防病于未然，预防糖尿病的发生；二是既病之后防其转变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制糖尿病的发展演变；三是预后防止糖尿病的并发症。
根据糖尿病患者的痰湿体质、痰浊体质、湿热体质、瘀血体质等，辨证论治，采取不同的治法和方药，因人而异地治疗，可以明显改善不同患者的不同症状，并对人体内分泌代谢功能起到双向调节、维持内环境平衡的作用。根据糖尿病发展的三个阶段，中医可以因人而异采用辨证论治。
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