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随着社会的不断发展,越来越多的年轻人被确诊2型糖尿病,其中不乏有儿童和青少年,他们来自不同的种族,处于不一样的经济水平。这对我们整体的健康水平产生了巨大的威胁,以至于我们不得不面对这些意外的状况。
在这个生活节奏如此之快的世界,我们的生活方式得到了很大的改变,如今的我们很少在家里做饭,经常在忙碌的生活中选择了富含脂肪和热量的快餐或外卖,而且无论是在工作还是休息时间,我们的运动量都越来越少,导致越来越多的人不是超重就是肥胖,对我们的健康都有着惊人的影响,这不仅增加了糖尿病的风险,也增加了其他疾病的风险。
很多人都不理解糖尿病是什么?自己为什么会得糖尿病?其实糖尿病就是一种影响机体利用血液中葡萄糖的一种疾病。葡萄糖对我们的健康很重要,因为它能组成肌肉和组织细胞提供绝大部分的能量,是我们机体的主要能源之一。当我们得糖尿病后,多余的葡萄糖将不再被转运进入细胞,而是在血液中堆积,甚至部分从尿液中排泄,这一般发生在胰腺产生的胰岛素过少甚至为零或细胞不能正常地应答胰岛素又或者两种原因共存时。至于为什么会得糖尿病,原因有很多,比如遗传、自身免疫、病毒感染、肥胖症等。此外糖尿病的诊断标准为随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血浆血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。
当我们患糖尿病时会出现典型的症状如极度口渴与尿频,这是因为当血液中有大量葡萄糖时,肾脏的过滤系统便败下阵来。它不能把过量的葡萄糖全部重吸收,而多余的葡萄糖便带着来自全身组织的体液一起排出。这一过程导致排尿更加频繁,于是人会有脱水的感觉。为补充被葡萄糖带走的液体,人就会不断地饮用水或其它饮料。除此之外,很多人还会出现感冒样症状、体重减轻或增加、视物不清、愈合缓慢的创口或频发的感染、手脚刺痛、牙龈红肿疼痛等症状。
对于糖尿病的治疗,最关键的还是控制好饮食和运动锻炼及规律地用药,只要控制好你也可以像正常人一样生活,过一段时间习惯之后你会发现其实糖尿病也没有你想象的那么可怕。
接下来我们首先来详细了解一下糖尿病的饮食控制:(1)制定总热量:成年人休息状态下每天每千克理想体重给予热量25-30kcal,轻体力劳动30-35kcal,中度体力劳动35-40kcal,重体力劳动40kcal以上,孕妇、乳母、营养不良、消瘦、伴有消耗性疾病者每天每千克体重酌情增加5kcal,肥胖者酌情减少5kcal。(第一步:先计算自己的标准体重:标准体重(KG)=身高(cm)-;第二步:计算自己的体重指数=体重/身高的平方(正常:18.5-23.9);第三步:确定劳动强度有多大;第四步:确定每日所需总热量:总热量(千卡/日)=标准体重(KG)*每天每千克标准体重需要的热量(千卡/KG)
(2)食物的组成和分配
食物组成:总原则是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食。碳水化合物占总热量的50%-60%;成人每天每千克理想体重摄入蛋白质0.8-1.2g,儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增加至1.5-2.0g。伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制在0.8g,血尿素氮升高者应限制在0.6g。脂肪占总热量的30%,每天胆固醇摄入量应在mg以下,多吃可溶性纤维素高的食物:每天饮食中食用纤维量40-60g为宜。
主食的分配:对病情稳定的2型糖尿病病人可按每天3餐1/5、2/5、2/5或各按1/3分配。超重者,忌吃油炸、油煎食物,炒菜时宜用植物油。限制饮酒:女性每天酒精不要超过15g,男性不要超过25g,每天食盐<6g。严格限制各种甜食。监测体重变化,如果体重增加>2kg,进一步减少饮食总热量。
(3)运动锻炼:如果身体没有特殊情况,每周最好进行2次抗阻运动。以有氧运动为主,如散步、慢跑、骑自行车、太极拳等,最佳运动时间是饭后1小时(以进食开始计时)。合适的运动强度为活动时病人的心率达到个体60%的最大耗氧量。简易计算法:心率=﹣年龄。以30-40分钟为宜。注意运动前应评估糖尿病的控制情况,根据病人的具体情况决定运动方式、时间以及所采用的运动量;运动不宜在空腹时进行,防止低血糖发生,运动中注意补充水分,随身携带糖果,运动中出现胸闷、视物模糊等立即停止运动,并及时处理,当血糖>16.7mmol/L时应减少活动量,增加休息;运动时随时携带糖尿病卡以备急需;运动后应做好运动日记,以便观察疗效和不良反应。
(4)规律服药:遵医嘱每天按时服药或皮下注射胰岛素,这样血糖才能更好地控制在一个比较稳定的范围内,经常不按时服药或者擅自停药者血糖容易出现时高时低,对血糖控制极为不稳定,对身体的伤害也更大,所以一定要按医嘱每天按时服用降糖药或皮下注射胰岛素。
最后每天监测血糖也是非常重要的一件事情,这可以反映当前血糖的水平情况,具体测量时间一般刚开始治疗的时候是每天早上空腹测一次、每餐后2小时及睡前测一次。服用降糖药或胰岛素前一定要备好餐食防止低血糖的发生。