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糖尿病患病率随着年龄增长而增加，由于老年人口的增加、人群寿命的延长及生活模式改变等因素影响，老年人糖尿病患病率逐年增加，老年糖尿病患者明显多于非老年糖尿病患者。美国调查资料显示：糖尿病是心、脑血管疾病和癌症之后的第3位威胁人类健康和生命的非传染性疾病，糖尿病是65岁以上老年人肾衰和透析的主要原因。
诱发老年糖尿病的因素有哪些呢？通常有以下几个方面。
一、胰岛素抵抗较为常见
产生胰岛素抵抗的原因有以下几个方面：
1、体力活动减少
2、饮食结构不合理
3、肥胖
4、炎症因子
5、内分泌激素分泌异常：如类固醇激素水平与老年糖尿病发病相关，特别是睾酮水平高的妇女和水平低的男性可促使老年糖尿病发病的风险增加。
6、胰岛素受体异常
二、胰岛β细胞代尝功能缺陷
三、不健康的生活方式
不健康的生活方式对老年糖代谢的影响不容忽视。生活无规律，高糖、高热量饮食(高脂肪及酒精摄入增多)和体力活动减少导致超重和肥胖，长期处于应激状态等是使老年人易患糖尿病的重要原因。吸烟会使老年糖尿病发病的风险增加。
此外，老年人因体力逐渐衰退、经济来源减少、生活质量下降而产生的心理压力，长期处于抑郁、焦虑状态等在老年2型糖尿病发病中也起到重要作用。
四、药物的影响
老年人因多种慢性疾病共存(平均3.1种疾病/老年人),用药种类繁多(平均用药4.5种/老年人),可能损害机体糖的内环境稳态而诱发糖尿病。
五、睡眠障碍
研究发现，睡眠时间过长或者过短均会增加2型糖尿病发病风险，两者之间呈“U”关系。
总之，老年人糖尿病大多是在多基因遗传基础上，各种后天环境因素共同作用累积的结果。
老年糖尿病临床表现较其他人有些许的不同，老年2型糖尿病患者“三多一少”的典型症状较少见，还常常以餐后血糖升高为主，这也提醒我们的老年人，测血糖时不要只测空腹，餐后2小时的血糖也要常测。
老年糖尿病急性并发症的死亡率高。常见的急性并发症有：低血糖症、糖尿病性高血糖高渗透压综合征、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病性乳酸性酸中毒。不仅是急性并发症，慢性并发症的机率也会提高且病情较严重。
在临床表现上，老年糖尿病患者还会出现一些特殊表现，主要包括：①肩关节疼痛；②糖尿病性肌病，包括不对称的肌无力、疼痛等；③精神心理改变，表现为精神萎靡、抑郁、焦虑等；④足部皮肤大疱，类似于Ⅱ度烫伤水泡，常在1周内逐渐消失；⑤发生肾乳头坏死的老年糖尿病患者，往往无腰痛和发热的表现；⑥糖尿病性神经病性恶病质也是老年糖尿病常见一种特殊并发症，表现为抑郁、体重明显下降、周围神经病变伴剧痛，可在持续1~2年后自然缓解;⑦恶性外耳炎为假单胞菌引起的一种坏死性感染，好发于老年糖尿病患者。
老年糖尿病治疗的目标是既要控制高血糖，又要防止低血糖;全面控制糖尿病相关急、慢性并发症或合并症的危险因素，避免、减少或/和延缓慢性并发症及其合并症的发生和进展，提高患者的生活质量和生存质量。
老年2型糖尿病的治疗原则仍是“五驾马车”,即对患者的心理治疗及宣传教育、饮食调节、适当活动或运动、必要的抗糖尿病药物应用及病情监测等。
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