有糖尿病五六年了,空腹血糖一直在7和8上

张先生发现糖尿病有五六年了,一直没用降压药,时不时测空腹血糖总在7-8mmol/L之间,相比于之前9-11mmol/L的血糖,他自认为已经控制下来了,加上身体也没啥不舒服,也没太过多在意。那么,张先生的血糖真的算是控制住了吗?

像这张先生这样的人真不在少数,但他的做法有几个错需要引起特别重视,因为空腹血糖如果长期处于7-8mmoⅠ/L,表明血糖控制不佳,提示长期以来采取的血糖控制措施未取得应有的治疗效果,需要及时进行调整。

这样的血糖如果持续存在五六年,应该已经有并发症的发生了。比如临床统计显示:未经治疗或是血糖控制不佳的人,大约3-5年就会有并发症发生,尤其以糖尿病周围神经病变最为常见。医院做检查,比如查尿微量白蛋白看肾脏是否有损害,查眼底血管看是否有视网膜病变发生,查颈动脉斑块看是否有动脉粥样硬化,一定要知道即使身体没有感觉或不适,这些病变也会存在。

再比如,不少糖尿病人经常会以空腹血糖的高低来判断血糖控制的好坏,实际上空腹血糖代表着的是全天血糖的基线水平,而血糖的来源主要是一日三餐,如果空腹血糖水平偏高,则餐后血糖会更加难以控制,此时检测餐后2小时血糖往往会处于更高水平。医学研究证实:餐后高血糖对血管的损伤会更大,糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病发生的可能性更大。

因此,每一位有糖尿病的人都应当对自己的血糖控制目标有清楚的了解,并努力达到控制目标。

一般控制目标也是基本控制目标是:空腹血糖小于7.0mmol/L及餐后2小时血糖小于10.0mmoI/L理想控制目标也是较好控制目标是:空腹血糖小于6.1mmol/L及餐后2小时血糖小于7.8mmoI/L对这样两个目标,不同的人要根据自身的情况来对待,要知道阻止与延缓并发症的发生才是最终的目标,控制好血糖只是防治并发症的措施。中青年人未来的日子还很长,把血糖控制到理想目标是应该的,65岁以上的老年人控制在一般目标范围内也可以接受,而80岁以上的高龄老人则可再适当放宽。



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