我说的这种控制血糖的方法,都不是靠药物原理控制血糖的方法,而是要你遵循你身体的自然条件,让食物的吃法适应你衰退的胰岛功能,吃饱的同时,也控制住了血糖。
这叫道法自然,无为而治。用药物原理控制血糖,是干预自然,有可能导致身体对抗,这个,我后面会讲。
如果你餐三血糖降低到6以下了,那你就需要跟着测一下餐四的血糖,看看餐四血糖是一个什么样的变化。因为餐四这个时候,血糖可能会发生三种变化。
第一种变化,是和餐三血糖水平基本一样,波动不大。说明你餐三后胰岛素分泌恢复到基础水平,没有导致血糖继续下降,身体自然切换到肝细胞按正常速度向血液输送葡萄糖。
你身体细胞按照正常速度代谢消耗葡萄糖,进入血液的葡萄糖量和你消耗代谢掉的葡萄糖量相等,这是最和谐、最好的结果。
第二种变化,是餐四血糖还继续下降到4以下,说明你餐三以后因为胰岛素分泌延迟,血液中的胰岛素水平比正常还高,你的高胰岛素血症导致血糖继续下降。
这个时候,你就需要在餐三后择机补餐,避免出现低血糖或者血糖过低情况。
第三种变化,是餐四血糖和餐三血糖相比,高起来了,甚至血糖上了9,上了10,说明你餐三后因为胰岛素分泌延迟,胰岛素水平太高,高胰岛素血症,导致餐三到餐四之间,诱发身体升糖激素分泌,对抗多余的胰岛素,出现了反应性高血糖。
餐三后没有吃任何东西,餐四血糖突然跳高,这是升糖激素导致的反应性高血糖,你需要避免。否则,你后面的血糖就无法控制。
后面两种情况,都需要你餐三后及时补餐,避免发生餐四血糖过低或者发生反应性高血糖。
刚才,我解释了为什么要从吃第一口饭开始算餐后血糖,就是因为我们身体的胰岛素分泌模式。
我们身体分泌胰岛素分成两个阶段,第一阶段是快速反应阶段,就是第一时相胰岛素分泌,这是胰岛β细胞在上一餐的餐三以后不大量分泌胰岛素了,细胞里面不断积累和储存的胰岛素,在吃饭后通过神经反射,快速分泌的。
第二阶段是全力分泌阶段,就是第二时相胰岛素分泌,这是胰岛β细胞在吃饭后开始受血糖高的刺激,不断大量合成和分泌胰岛素。
我们2型糖尿病人,因为空腹血糖高或者餐前血糖高,胰岛β细胞储存的胰岛素不足,所以,多数人是第一时相胰岛素分泌不足,容易导致餐半血糖升的很高。
同时,因为胰岛β细胞受损,合成和分泌胰岛素速度减慢,所以,多数人第二时相胰岛素分泌延迟或者不足。如果第二时相胰岛素分泌延迟,高峰推迟到分钟,我们餐半血糖、餐一血糖,甚至餐二血糖都会不断推高,只有到餐三才会突然下降。
这就需要我们测五点血糖,根据自己的血糖情况分析一下,改变自己的饮食结构和饮食习惯,让我们的饮食适应我们的身体,而不是让我们的身体硬碰硬的对抗食物给它带来的压力,这样才能控制好我们的血糖。
(欲知后事如何,请看明日文章)