目前，糖尿病足骨感染的诊断极具挑战，通常需要包括高级影像学技术等数种诊断方法才能实现。近期，DiabetesCare上发表的一项最新研究比较了核磁共振成像（MRI）、放射性标记白细胞（WBC）显像及18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像（18F-FDG–PET）/计算机断层扫描对于糖尿病足骨髓炎的诊断能力。
研究者荷兰格罗宁根大学医学中心的ChiaraLauri等人从Medline及Embase数据库中检索截止到年8月的、有关已知或疑似足感染糖尿病患者诊断检查的相关研究，共计发现篇相关文章，其中来自Medline及Embase的分别有篇和篇。最终共计27篇全文文章和2篇壁报符合入选标准。对这些相关文章所涉及的受试者进行荟萃分析可见，18F-FDG–PET诊断骨髓炎的敏感性、特异性、诊断优势比（DOR）、阳性似然比（LR）及阴性LR分别为89%、92%、95、11和0.11；In-oxine标记的WBC显像诊断骨髓炎的敏感性、特异性、DOR、阳性LR及阴性LR分别为92%、75%、34、3.6和0.1；99mTc-HMPAO标记的WBC显像诊断骨髓炎的敏感性、特异性、DOR、阳性LR及阴性LR分别为91%、92%、、12和0.1；MRI诊断骨髓炎的敏感性、特异性、DOR、阳性LR及阴性LR分别为93%、75%、37、3.66和0.10。
上述结果提示，MRI、WBC显像及18F-FDG–PET诊断骨髓炎的敏感性相似；但18F-FDG–PET及99mTc-HMPAO标记的WBC显像特异性更高。未来，有必要进一步开展大型前瞻性研究对不同影像学技术对于糖尿病患者骨髓炎的诊断能力进行直接比较。
DiabetesCareAug;40(8):1-.
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（来源：《国际糖尿病》编辑部）
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