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近年来，全世界的糖尿病患病率均呈上升趋势，相应地，糖尿病性视网膜病变患病率也在急剧增加，已和老年性黄斑变性、青光眼、老年性白内障并列成为四大主要致盲疾病，而糖尿病患者每年自发接受视网膜病变筛查的人数却很少，导致这一状况更加严峻。
在市三院眼科门诊，眼科副主任黄永健经常会碰到这样的患者：有糖尿病史多年，却对饮食、药物、运动、血糖毫不关心，直到视力急剧下降甚至看不见了才来求治。要知道，糖尿病性视网膜病变虽然不可逆，但早期就诊、及早干预，确实让很多患者守住了有效视力。最新的美国眼科协会糖尿病性视网膜病变临床指南提出：Ⅰ型糖尿病患者应当在诊断5年后开始接受视网膜病变的筛查，Ⅱ型糖尿病患者应当在诊断为糖尿病时就接受筛查，且每年复查一次。
糖尿病性视网膜病变的干预治疗，首先要控制血糖、血压、血脂，同时选择性服用羟苯磺酸钙和阿司匹林等药物。其次是选择已被世界公认的激光治疗，通过封闭视网膜的无灌注区的缺血缺氧组织、封闭渗漏点和病变血管，使新生血管退化并阻止它们再生，同时减少视网膜渗出性病变，使黄斑水肿（此为糖尿病患者视力下降的主要原因）消退，有效率70%以上。第三，抗新生血管类药物（抗VEGF）作为目前糖尿病视网膜病变累及黄斑水肿的首选，联合局部激光治疗，可以取得更好的疗效。对于糖尿病视网膜病变已发展到出现玻璃体出血及严重增殖性病变的患者，只能选择玻璃体切除手术，同时进行全视网膜光凝治疗，但疗效并不理想，部分患者仍可能无法恢复有效视力，甚至病变继续发展至失明。所以早期干预、早期治疗的目的和意义就在于此。
市三院依托眼科和内分泌科专科优势，开设了糖尿病眼病联合门诊，以一站式、规范化的诊疗服务为前来就诊的糖尿病眼病患者进行挽救性治疗，同时，更希望糖尿病患者能在视力没有明显下降时就定期接受眼底检查，通过正确及时干预，有效避免失明的风险，从而提高生存质量。
专家介绍
黄永健市三院眼科副主任，副主任医师，省中医药学会青年中医研究专业委员会常务委员，市医学会眼科学专业委员会委员，市第二届“医德之星”。擅长玻璃体视网膜手术、白内障超声乳化术和复杂性斜视手术，近年来已开展微创玻璃体切除手术近千例，熟练掌握各种复杂白内障超声乳化手术，在常州地区率先开展复杂性斜视矫正术。
专家门诊时间：周一全天。
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