糖尿病的泛滥主要是2型糖尿病,特别是中国和印度两个人口众多的大国,近几十年来糖尿病患者激增,使得全球糖尿病患者总数成倍地增加。
对于当代中国人来说,2型糖尿病是我们的宿命。
就2型糖尿病来说,危险因素有4点:
年龄。患2型糖尿病的风险随着年龄的增长而上升,这也许是因为中年以后体重增加、锻炼不够造成的。通常来说,40岁以上患2型糖尿病的风险就大了,但是南亚人、中国人、非裔加勒比海人和非洲人不到40岁,患病的风险就已经加大了,近年来各种族2型糖尿病患病年龄普遍年轻化,而且儿童2型糖尿病也呈上升趋势,有的孩子7岁便已经患病。
遗传。遗传因素是2近亲有糖尿病病人的话,患病的风险就会很高,血缘越近风险越高,如果父母之一患糖尿病,子女患糖尿病的几率为三分之一。
体重。超重和肥胖会增加患糖尿病的风险,对于亚裔来说,在糖尿病上,BMI的标准和西方人不同。按照国际的标准,BMI25-29为超重,BMI30为肥胖。但是日本人BMI25以上就算肥胖,中国人超重的标准是BMI24、肥胖的标准为BMI28,印度人超重的标准是BMI23。除了BMI指数之外,还有腰围。女性腰围超过80厘米的话,患2型糖尿病的风险大大增高。亚裔男性腰围超过85厘米、白人男性和黑人男性腰围超过94厘米,患2型糖尿病的风险会大大增高。
种族。南亚人、中国人、非裔加勒比海人和非洲人是糖尿病高危人群,例如英国的研究发现,南亚人社区患糖尿病的风险是其他社区的6倍,南亚人和非裔加勒比海人在低年龄比其他族群更容易患糖尿病并发症。
从上面这几条危险因素上看,人到中年的中国人至少符合一半,如果父母有糖尿病、人再胖点,就会囊括了。
为什么糖尿病对亚裔这么不公平?
比上不足,比下有余,糖尿病对北美印第安人更不公平。
几乎每一个北美印第安人不是自己患糖尿病就是亲友中有糖尿病病人,糖尿病被称为新的天花。典型的例子是亚利桑那的皮马部落,到30岁的时候,80%的人患糖尿病,几十年前,糖尿病对于他们来说非常陌生。原因是他们一直吃高纤维饮食,直到近代才改变了饮食结构,膳食纤维吃得少,糖、脂肪和精制及加工食物吃得过多,总卡路里摄入过多。
中国人的情况是一样的,所以越来越多的人患糖尿病,这个趋势是无法阻止的,因为还有更多的人处于糖尿病前期。美国的糖尿病前期人数已达到糖尿病患者的2.5倍,25%的糖尿病前期者在3到5年内会进展成糖尿病,巨大的糖尿病前期人数会为糖尿病源源不断地输送人才。
2型糖尿病是无法逆转的,一旦被诊断,就会终身被贴上糖尿病的标签。但糖尿病前期是有可能逆转的,因此要定期检查自己的指标。我们无法控制自己的年龄、基因和种族,唯一能控制的危险因素是体重,维持健康的体重是中国人能做的预防糖尿病的唯一手段,做到这一点,关键在于吃健康饮食和坚持锻炼。
用健康的生活习惯去抗击宿命吧。
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京虎子