白癜风初期会变大吗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4415390.html

（医景网报道）一项新的发表在《内科学年鉴》上的研究表明，钠葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂可降低成年2型糖尿病患者痛风的风险。这项研究来自美国商业保险数据库，涉及约20w人。

在这项新的研究中显示，与胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂相比，SGLT2抑制剂可使痛风的相对风险降低近40％，且后者不会降低患者尿酸水平。可降低3‰的痛风绝对风险，即每千人减少3名痛风患者。

有学者表示：“此研究结果表明‘SGLT2抑制剂可能是预防糖尿病或代谢紊乱患者并发痛风的有效药物’。”他们指出，“最近进行的随机CARES（非布索坦和别嘌呤醇治疗痛风合并心血管疾病的心血管安全性）试验表明，非布索坦可能导致患者死亡率增加。”

此次研究在年3月至年12月之间共观察了,名患有2型糖尿病且没有患有或既往患有痛风的患者，其中名患者采用SGLT2抑制剂进行治疗，另选取相同数量的患者采用GLP-1激动剂进行治疗。

SGLT2抑制剂组平均随访天，GLP-1激动剂组平均随访天。完成随访后，SGLT2抑制剂组中有例患者，出现并诊断为并发痛风，而在GLP-1激动剂组中有例。（绝对风险分别为每4.9‰和7.8‰），相应的危害比为0.64，结果具有显著性。结果在年龄、性别和基线利尿剂使用方面是一致的。

对使用药物1年以上的患者进行敏感性分析，结果显示SGLT2抑制剂与GLP-1激动剂的绝对风险分别为5.6‰和7.7‰，危害比为0.73，结果具有显著性。将SGLT2抑制剂使用者二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂新使用者进行比较，结果显示危险比为0.66，结果同样具有显著性。

研究人员指出，由于有痛风病史的个体被排除在外，“随后主要对痛风患者或基线痛风风险较高的患者（如65岁以上和已确诊的心血管疾病患者）进行观察研究，以确保研究潜在效益的规模不会被被低估。”而且，他们补充说：“从逻辑上讲，高尿酸血症和血清尿酸水平较高的患者有更大的降低尿酸水平的潜力。如果这能得到证实，这对患有高尿酸血症的糖尿病患者也很重要，对没有糖尿病的高尿酸血症患者也很重要。

研究人员还警示说，在使用SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病患者时，应权衡其在抗痛风方面的益处与已知的风险，包括生殖器感染和糖尿病酮症酸中毒病例，这可能导致患者存在下肢截肢的风险以及高昂的治疗成本。