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前些日子一位患者，女性，62岁，初中退休教师。发现血糖升高5年左右，平素无“三多一少”现象，自我感觉良好。偶测血糖：空腹血糖15.0mmol/L左右，餐后2小时血糖25.0mmol/L。从未重视及就医，甚至不认为自己患有“糖尿病”，不听家属及医生的劝告。
被蚊虫叮咬险丧命就诊前半个月被蚊虫叮咬至右侧肩背部，起初形成一小疖痈，自行处理后未得到控制，一周后逐步形成月2x3cm大小皮下脓肿、伴疼痛明显及畏寒、发热、食欲不振，体温高达40℃。医院，收住院治疗。
住院后发现血糖40.0mmol/L左右，血酮体、血乳酸亦明显升高。医院诊断考虑“糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒”、“败血症”，予以积极控制血糖、调节水电解质及酸碱平衡、抗感染等综合治疗，效果欠佳，仍高热不退，遂转入我院积极救治。
经抢救治疗后，病人转危为安，病情逐于稳定。历时1月，花费8万余元。最后诊断：
1.2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病肾病(IV期)、糖尿病视网膜病变(增殖期)、糖尿病周围神经病变、糖尿病周围血管病变;
2.败血症;
3.隐匿性冠心病，心功能II级;
4.高血压病3级(极高危组);
5.血脂异常症。
真所谓不看不知道，一看吓一跳，5年的高血糖足以让人体发生太多变化。
病人出院时对医护人员说了一句话：医生，我真没想到糖尿病有这么厉害!好后悔!
这就是一位人民教师对糖尿病的认识，这就是一位凭着感觉走糖尿病患者的忏悔。
医生有话对你说平素血糖正常、机体免疫力正常的人群被蚊虫叮咬实属常见现象，几乎不予理睬，往往自行愈合。然而，对于长期高血糖状态的病人，不可小瞧一个蚊虫叮咬或小小擦伤皮肤破溃，若不及时正确处理，可能会酿成大祸。
由上述病例可以看出，高血糖不容小嘘、需要正确认识，积极对待处理。高血糖事件可大可小，大到类似肿瘤癌症，小到形如伤风感冒。
该例患者，文化层次较高，但健康意识淡薄，对高血糖视而不见，置之不理，也不听从劝告，最终病入膏肓，危在旦夕，花费了大量人力、物力及财力，虽然保住一命，但是患者的生存期将会明显缩短，生活质量亦将会逐步下降。
不重视糖尿病，不好好治疗糖尿病，无异于慢性自杀。
现实生活中仍有许多糖尿病患者不承认自己患有糖尿病，凭着感觉走，忽视糖尿病的存在，不知高血糖的危害。希望您看完这篇文章，不要再走弯路了。
如何预防糖尿病糖尿病是常见病、多发病，其患病率随人民生活水平提高、人口老化、生活方式的改变迅速增加，目前已成为世界第三大非传染性疾病。其并发症涉及多系统多器官，严重危害身体健康降低生活质量，因此，糖尿病的防治工作显得尤为重要。年在日内瓦召开的世界糖尿病预防研究大会上，提出了积极开展糖尿病三级预防的问题，并达成了统一认识。
一级预防
一级预防是避免糖尿病发病。一级预防的主要工作包括三个方面：
是宣传糖尿病知识；
是提倡健康的行为，如合理饮食、适量运动、避免肥胖、戒烟限酒、心理平衡等；
是定期检查，一旦发现有糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG），应及早地实行干预。
一级预防的干预措施包括生活方式干预与药物干预。临床试验证明，通过减轻体重、体力活动增加、饮食调整等一系列生活方式干预措施，可以降低糖尿病风险。其次，应用二甲双胍和阿卡波糖等药物干预也可以起到减少糖尿病发生的作用。
二级预防
二级预防是及早检出并有效治疗糖尿病。应该将血糖测定列入常规的体检项目，即使正常者，仍要定期测定。如有多饮、多食、多尿、体重减轻、皮肤瘙痒等异常症状，一定要仔细检查，及早诊断。
在治疗方面，应当贯彻早期治疗、长期治疗、综合治疗及治疗措施个体化四项原则。国际糖尿病联盟(IDF)提出了糖尿病血糖控制现代治疗五要点：
饮食治疗。控制每日摄入食物的总热量，日常饮食宜低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物。提倡高纤维饮食、清淡饮食，坚持少量多餐，定时定量定餐；
适当运动。体育锻炼宜饭后进行，时间不宜长强度不宜大；
药物治疗，包括口服药物与胰岛素；
血糖监测。患者需掌握自我血糖监测技术，学会如何监测血糖以及监测的频度；
糖尿病教育。此外，糖尿病治疗要全面达标，除血糖控制满意外，还要求血脂、血压正常或接近正常，体重保持在正常范围，并有良好的精神状态。
三级预防
三级预防是延缓和（或）防治糖尿病并发症。糖尿病患者需要加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等。应尽可能早地进行并发症筛查，以尽早发现和处理。通过有效的治疗，慢性并发症的发展在早期可能终止或逆转。
DCCT试验和UKPDS试验均已证实，严格地控制好血糖和血压可以降低糖尿病患者的死亡率和残废率。因此需早期积极控制血糖至基本正常，并要认真控制肥胖、高血压、脂代谢紊乱、吸烟、大量饮酒等不利因素，注意劳逸结合、饮食合理，适当体力活动及正确的药物治疗。
控糖小博士，以远程医疗的新概念，联合医网、药网、信息网“三网合一”的最新理念提供最专业的糖尿病指导，真正服务于糖尿病患者，如您需要专业的主任给予日常指导，可在本文下方评论留言，或拨打咨询热线--。
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