糖尿病是一种全身性代谢疾病,可伴有多种皮肤病变,其中皮肤瘙痒症是糖尿病常见的皮肤并发症。加深疾病认识有利于并发症的预防和治疗。
一、糖尿病瘙痒的原因:
1、糖尿病并发皮肤瘙痒的发病机制尚未完全明确,其中皮肤干燥是发病的重要原因。皮肤干燥使其保湿功能降低,屏障功能破坏,瘙痒阈值降低,增加发生瘙痒可能。
2、糖尿病相关性瘙痒的原因通常是糖尿病性多发性神经病变或周围神经病变,不明原因的躯干瘙痒,可能是糖尿病神经损伤的临床表现。神经损伤之前,机体内炎性细胞因子水平会升高,导致皮肤的瘙痒。
3、糖尿病患者可能会患有其他疾病,包括肾脏或肝脏功能衰竭。这些疾病也可能引起瘙痒症状。糖尿病患者由于外周血管受损,导致皮肤血运不良引起皮肤屏障破坏,从而易发细菌、真菌及病毒感染,加重皮肤损伤,引起皮肤瘙痒。口服降糖药物或注射胰岛素有时会引起药物过敏,造成皮肤瘙痒症。患者应及时与医生沟通,寻找替代药物。
4、此外,瘙痒的另一个可能原因则是潜在的皮肤问题,如湿疹、化脓性汗腺炎、银屑病、晒伤。香料、染料和肥皂等均可引发皮肤发痒。
二、糖尿病患者可以采取以下措施来保持皮肤健康,防止瘙痒症状:
1、积极控制糖尿病并防止血糖水平过高。切忌搔抓,搔抓可使瘙痒蔓延。身体某处瘙痒时,可涂擦止痒药物,冷水湿敷或轻轻拍打痒处止痒。
2、加强皮肤清洁、保湿润肤护理。避免洗澡水过热,热水能使皮肤失去天然水分,导致皮肤干燥。沐浴擦干皮肤后,立即涂上护肤液。避免使用劣质香水或保湿剂。
3、外用冷却剂和局部麻醉药,包括薄荷脑、樟脑、石碳酸,这些物质刺激神经末梢传递冷感掩盖痒感,局麻药利多卡因和丙胺卡因混合物恩纳也有抗瘙痒作用。
4、平时注意减少皮肤刺激,如内衣穿柔软纯棉衣物,避免化纤、皮毛衣物刺激。积极控制继发的皮肤细菌、真菌及病毒感染。
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