糖尿病视网膜病变的表现诊断和治疗

问题描述

糖尿病视网膜病变的表现、诊断和治疗

精彩解答

糖尿病视网膜病变(DiabeticRetinopathy,DR),是糖尿病高度特异性的微血管并发症。糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱,其他相关危险因素还包括妊娠和糖尿病肾病等。2型糖尿病患者也是其他眼部疾病早发的高危人群。

1.糖尿病视网膜病变表现:主要引起患者双眼视力下降,严重者可导致完全失明。

2.糖尿病视网膜病变诊断如下,详见表1表2。

3.糖尿病视网膜病变的治疗:

突发失明或视网膜脱离者需立即转诊眼科。伴有任何程度的黄斑水肿,重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)或任何增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的糖尿病患者,应转诊到对糖尿病视网膜病变诊治有丰富经验的眼科医生

激光光凝治疗能够减少高危PDR、有临床意义的黄斑水肿及部分重度NPDR患者失明的风险

抗血管内皮生长因子治疗可用于糖尿病性黄斑水肿患者

视网膜病变不是使用阿司匹林治疗的禁忌证,该治疗不会增加视网膜出血的风险

非诺贝特可减缓糖尿病视网膜病变进展、减少激光治疗需求

参考文献

1.中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(年版).中华糖尿病杂志,,6(7):-.

《糖尿病QA》介绍:

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