2022年联合国糖尿病日系列科普作品四

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糖尿病患者足部护理

糖尿病患者由于长期的疾病导致血管和神经受损,脚部变得脆弱容易受伤。小小的伤口和轻微感染很容易变成经久不愈的溃疡,甚至演变为坏疽、截肢等严重的并发症。因此,糖尿病患者应该特别注意自己的脚部健康。下面为大家介绍足部护理要点:

1、洗脚注意事项

(1)每晚用37℃左右(低于40℃)的温水洗脚5-10分钟,不宜长时间泡脚。洗脚前用水温计测量水的温度或用手腕内侧以及请家人代试水温,水温以无烫感为宜,避免烫伤。

(2)洗脚后,用浅色、柔软、吸水性好的毛巾擦干,尤其是足趾缝隙间。

2、泡脚禁忌

以下情况禁忌泡脚:足部皮肤破损、有冠心病、心功能不全、中风病史、伴静脉曲张、神经、缺血性病变同时存在、有足癣、胼胝变黑色(胼胝下出血)。

3、日常检查与护理

(1)请家人或用镜子检查自己的足底和趾缝,检查有没有破皮、水泡、足癣、胼胝或鸡眼。检查趾甲有无灰指甲或嵌甲等现象,如有请到糖尿病专科门诊。

(2)皮肤干燥者,每次洗脚后涂抹润肤霜,但一定要避开足趾缝间,已有足部干裂者可涂抹尿素霜。

(3)足部按摩每日早、中、晚各1次,每次10分钟,动作轻柔,从下往上按摩,以改善足部微循环。但有下肢动静脉血栓患者禁忌按摩。

4、如何选择合适的鞋、袜

买鞋时,应选择下午,两只脚穿着袜子同时试穿。选择大小合适、圆头、防滑、透气性好、搭扣的鞋,鞋底不宜太薄,鞋子内部应较足本身长1-2厘米(鞋后帮可伸入一小指为宜),内部宽度应与足最宽处(跖趾关节部位)的宽度相等,高度应考虑给足趾充分的空间。对于新鞋,穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红或擦伤。袜子应选择浅色、无破损的棉质袜子,袜口勿太松或太紧,每天更换袜子,建议日晒,必要时可选择5趾袜。

5、趾甲的修剪

在确保自己可以看清楚的情况下,修剪指甲时,平剪成“一”字即可,不要斜剪,趾甲的两侧缘不可修剪过深,剪后需要磨平。当出现指甲变厚,趾甲畸形的患者应去糖尿病足专科门诊处理。

6、足部真菌感染

有甲真菌感染的患者出现趾缝间皮肤变白、破损、有痒、灰指甲时,要在医生的指导下使用抗真菌药物治疗。同时,也要保证鞋袜清洗后在阳光下暴晒。

7、其他注意事项

(1)如果您确诊周围神经病变或血管病变:切记使用热水袋、电热毯、暖脚宝等取暖设施,勿烤火、艾灸以防烫伤。

(2)适度合理化的规律运动,以改善循环,防止肌肉萎缩。

来源:内分泌科李米娜武倩倩

    



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