白癜风治疗 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

　　妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。

孕期糖尿病的危害

1.短期危害：母亲先兆子痫、早产、羊水过多、产后出血、感染等。胎儿及新生儿发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低血糖等。

2.长期危害：母亲再次妊娠时糖尿病风险明显增加、代谢综合征及心血管疾病风险增加、子代发生2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加。

GDM的诊断标准

●1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L

●1hOGTT≥10.0mmol/L

●8.5mmol/L≤2hOGTT＜11.1mmol/L

上述任意一项达标即可诊断

妊娠期显性糖尿病

孕期任何时间发现达到非孕糖尿病诊断标准

●空腹血糖≥7.0mmol/L

●2hOGTT≥11.1mmol/L

●随机血糖≥11.1mmol/L

孕前咨询

●计划妊娠前回顾病史

●了解糖尿病与妊娠之间的相互影响

●慢性病发症评价

孕前血糖目标

空腹和餐后血糖尽可能接近正常

●HbA1c＜6.5%

●应用胰岛素者可＜7.0%，餐前血糖控制在3.9~6.5mmol/L，餐后血糖小于8.5mmol/L

妊娠期血糖控制目标与低血糖

●空腹＜5.3mmol/L

●餐后1h＜7.8mmol/L

●餐后2h＜6.7mmol/L

※必须避免低血糖

Theend

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