二孩政策放开以来，高龄孕妇随之增多，迎接新宝宝降生的喜悦之余，也多了一道风险——妊娠糖尿病！医院妇产科专家杨慧霞教授介绍，目前每10名孕妇就有一个“糖妈妈”。医生说，高龄孕产妇患病的风险更大。可别小看妊娠糖尿病，早孕期高血糖会引起胎儿在宫内发育异常；会导致胎儿在宫内过度生长发育，将来容易发生新生儿呼吸窘迫综合征；还容易使婴儿一出生就发生新生儿低血糖。37岁的张女士怀上了二胎，在她怀孕25周时，葡萄糖耐量试验筛查亮起了红灯。张女士很纳闷：我没有糖尿病家族史，第一胎宝宝很正常，为什么这次就成为“糖妈妈”了呢？医院内分泌糖尿病科主任医师李学军教授解释，在妊娠期间首次发现的糖耐量受损或糖尿病，称为妊娠糖尿病。年龄超过35岁的大龄孕妇，患妊娠糖尿病的风险更高。他说：“妊娠中晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮等，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能正常代偿这一生理变化而使血糖升高，使原有糖尿病高危人群病情加重或出现妊娠糖尿病。”如何诊断为妊娠糖尿病？1.空腹血糖≥5.1mmol/L;2.餐后1小时血糖≥10.0mmol/L;3.餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。任何一项超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。很多准妈妈担心过不去妊娠糖尿病筛查这道关，更担心自己一旦患糖尿病将伴随终身。果真会如此么？专家说——约5%的“糖妈妈”最终会发展为糖尿病李学军教授解释，并不是所有的妊娠糖尿病患者妊娠结束后都一定患糖尿病。妊娠期间，机体的糖代谢有其固有的特点，使一些高龄孕妇、既往有糖耐量减低者、有巨大胎儿史者及父母双方均有糖尿病史的孕妇容易得糖尿病，但妊娠结束后，这些妊娠期间固有的糖代谢特点将不复存在。所以，在妊娠结束后即分娩后6周或6周后应做糖耐量试验，确定是否患有糖尿病或糖耐量减低。不过，李学军教授强调，“糖妈妈”不管产后6周做糖耐量试验的结果如何，均增加了以后发生糖尿病的危险性。据统计，孕期血糖水平升高的妇女如果在产后不努力去重塑自己的生活方式，以后患糖尿病的风险比一般人更高，每年她们中大约5%的人会最终发展成为糖尿病。须知孕妈怎样预防妊娠糖尿病呢？
1、及时监测
为了早期发现妊娠期糖尿病，我们建议有高危因素的孕妈在怀孕的6～13周就开始监测血糖。高危因素包括：曾生过巨大儿宝宝、肥胖、有糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者等。对于其他的孕妈，在怀孕的24～28周需要进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）测定血糖。
2、发现患有妊娠糖尿病该怎么办呢？
（1）合理控制总能量
食物的总量要适当控制，但也不意味着要忍饥挨饿。满足母儿的营养需要是治疗的前提，在孕中期、后期一般每日要控制在~千卡左右，具体的能量摄入应保持正常的体重增长为宜。
（2）保证供给充足的蛋白质
孕早期在每日每公斤体重提供1.0克蛋白质的基础上，每日增加5克；孕中期每日增加15克；孕晚期每日增加20克。一斤牛奶或两个鸡蛋或1.5两瘦肉就可以分别提供15克蛋白质。
（3）控制脂肪摄入量
建议饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄入应尽可能少减少动物油脂，同时每周进食大约两次食鱼类，烹调油可选用橄榄油、大豆油或玉米油。同时亦强调源于坚果的脂肪应占总能量的5%,大约相当2~3颗核桃或一把葵花籽。
（4）碳水化合物的摄入量需要合理选择和限制
严格限制单糖及双糖的摄入量，最好选用多糖。如米、面、玉米面等杂粮，同时与一些新鲜蔬菜（如土豆、山药等根茎类）混合食用，在同等食量情况下，优先选择低生糖指数的食物。控制水果的量每天最多不超过克，同时注意不要选择含糖高的水果如荔枝、桂圆、柿子、大枣、香蕉等。
（5）增加膳食纤维的摄入量
应从各种食物中增加膳食纤维的摄入量，如全谷类、豆类及膳食纤维含量丰富的蔬菜，如魔芋、芹菜、各种菌类等。尤其粗粮是膳食纤维的主要来源，要重视粗粮的摄入。
（6）供给充足的维生素、矿物质
维生素、矿物质等微量营养素的需要量基本同普通孕妈妈。
（7）积极参加力所能及的体力活动
体力活动非常有助于餐后血糖的控制，若没有产科禁忌症，应进行有规律的运动，推荐每周至少参加分钟的中等强度有氧运动。
（8）少量多餐、定时定量
可以把平日的三餐分成5~6次，一般早餐占膳食总能量的10~15%。同时要求进餐时间有规律，能够定时进行，这样对血糖的控制非常有益。
提醒果脯不能吃，不医院营养科主治医师、妊娠期糖尿病营养指导专家陈红洁提醒“糖妈妈”：食用水果一定要严格限制。建议每天吃3到4种水果，每天总量不超过克，等同于一个拳头大小的苹果。最好在两餐之间吃水果，即早上9点到10点，下午3点到4点，晚上和睡前不建议吃水果。且应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替。其中，番茄、黄瓜等可以不限量，“糖妈妈”饿的时候首选这两类。需要强调的是，红枣、桂圆干、葡萄干等果脯果干等，“糖妈妈”不能吃。另外，陈红洁特别提醒“糖妈妈”们：“不能以喝果汁，吃果干果脯来替代水果。比如吃一个苹果需要10分钟左右，但一杯苹果汁可能需要3个苹果，一口气1分钟就喝下去了，热量超标，而且膳食纤维也流失掉了，所以我们不提倡‘糖妈妈’榨果汁喝。”
以上内容小编整合自网络，版权归原作者所有。
华大母婴
第二期专家讲座
来袭！点击阅读原文报名！长按北京哪个治疗白癜风医院比较好安全治疗白癜风要多少钱