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本文来自詹姆斯艾伦的知乎回答：脱发有什么好的改善办法吗？

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写在前面的话：本文长期更新，涉及内容较多，文中涉及的任何处方药请在专业医生的指导下使用。另外拒绝回答任何与药物购买相关的问题，拒绝提供任何药物购买链接。

本文中所提到的脱发指的是占据脱发比例95%以上的雄性脱发（旧称脂溢性脱发），别名：男性脱发，激素性脱发，遗传性脱发等，其他类型的脱发：斑秃（占脱发比例2%左右），休止性脱发，病理性脱发，精神性脱发等等所占脱发比例总和不足雄性脱发比例的零头，而且自愈性很高，本文中不讨论。

对于这个问题，我是比较有发言权的，关于脱发我经历了太多太多，我想把关于脱发的肺腑之言与大家分享，我不仅仅告诉你男人为什么会脱发，我的脱发经历，而且能告诉现在迷茫困惑痛苦的你应该怎么办。

为什么我适合回答这个问题，我从07年开始注意到掉头发，到现在已经有十年，算是比较资深的了，这些年，我一开始混迹在国内大小脱发论坛，12年开始，我开始混迹在国际脱发论坛上，hairsite，hairlosstalk,baldtruthtalk等，主要是这几个论坛，是美国比较大型的脱发论坛，我每天都要看这些论坛上的各种讨论，我学习到了很多的理论知识和经验。

我自己使用过保法止（非那雄胺），用过米诺地尔酊，用过仁山利舒（Nizoral），去过植发机构咨询，阅读过大量的学术文献资料，经历了好多好多，通过我的大量阅读我对脱发有了比较成熟的看法，形成了自己对雄性脱发比较成熟的看法，我现在29岁了，我的头发保持的还好。

脱发从远古时期就开始折磨人类的男性，千百年来，人类在一直在抗争，苦苦寻找解决脱发的好办法，而不幸的是直到20世纪60年代人们才慢慢的开始明白了脱发的真实原因（雄性激素双氢睾酮DHT），才慢慢的把脂溢性脱发的说法修改成了雄性脱发比较专业的名称。直到20世纪90年代，默克公司推出了保法止才算人类有史以来最有效的对抗雄性脱发的药物（但不幸的是保法止有着与生俱来的缺陷，因为它要抑制体内的雄性激素，副作用会使得男性晨勃消失，性欲减退，性能力减退，而且需要一直服药才能保持头发不掉，如果不是因为保法止的这些副作用或许现在地球上就没有人再去讨论脱发这个可以治疗的问题了），从保法止年上市，到年保法止专利过期，再到年10月9日星期日，我可以负责任的告诉大家一个不幸的消息，在咱们居住的星球上还没有人可以完全治疗男性脱发的。年保法止在美国上市不得不说是人类脱发史上一个大事件，具有里程碑的意义。

良药苦口、忠言逆耳，现实就是这么残酷。但是请记住我们生活在二十一世纪，脱发并不意味着就一定要秃顶，就像在我们这个社会很多人得了糖尿病、高血压、甚至癌症这样无法治愈的疾病，很多人一样可以活很久。我希望我的经验和理论分享能帮助困境中的你，让你的脱发能稳定，能尽量长时间的维持在目前阶段。

对于脱发的理论我不想说的太详细，网上已经有比较多的资料了，我假设你们都知道脱发的基本理论，在此基础上我再说一下我对雄性脱发的看法。其实在西医中，或者说在科学上脱发的机理已经相对来说比较清楚，就是因为雄性激素（双氢睾酮DHT）会刺激毛囊，使毛囊萎缩，如果你的毛囊天生对雄性激素敏感（天生的，跟遗传有很大关系），那你到了性成熟以后自然就开始脱发。而在中国，有肾虚、压力大、熬夜、手淫等会引起脱发的说法，有些人一开始相信中医，但是了解西医理论以后又开始觉得中医不靠谱，其实我个人认为不然，西医脱发理论是科学，必然正确，但中医是人类长期的宝贵经验，并非空穴来风，况且两者并非有大冲突，而是相辅相成。只是我们的科学还没有进步到足以解释中医理论的地步，可以这么认为，DHT是脱发元凶，中医理论的熬夜、压力大其实是DHT的帮凶。注意：这里并不是说雄性脱发患者体内的雄性激素就比正常人体内的雄性激素含量高，仅仅是你的毛囊对DHT敏感而已，所以我建议你不要去做验血验尿等体检，检查结果是你一切正常。

对中医来讲可以用压力来描述的状态，但是对西医来讲可能是你体内的成千上万种化学反应，如果你睡眠不佳，你体内的化学物质可能也发生了翻天覆地的变化，所以西医现在对我们人体的了解很有限，而中医从宏观大局来看，不在意细微末节，所以西医解释不了中医的理论。但是就治疗脱发这件事上，西医治疗效果完胜中医。

我的经历：年左右第一次意识到自己脱发，当时高中学习紧张压力大，天天晚上失眠睡不着觉，但是当时头发又硬又粗又多，以为过段时间会自己好，对脱发机理一点都不了解，其实这个阶段18岁左右，性成熟，雄性激素开始增多，很多人在这个时候构成了脱发的条件，如果有诱导因素比如熬夜、压力大使得你的内分泌失调，雄性激素分泌增多你其实就开始脱发了，但是很多人这个阶段根本注意不到。我是读书时无意中读到长期失眠会导致脱发，因为当时刚好失眠就下意识的去挠头发，发现掉下来很多头发，才意识到自己开始掉头发了。

年大学时候，有一段时间压力大，睡不着觉，脱发再次增多，头发依旧比较多，但是能明显感受得到脱发严重了，很害怕，年脱发继续，这个时候其实DHT已经开始损伤毛囊，毛囊的生长周期缩短，休眠周期增长，所以会看到大量脱发，但是脱了头发还会长出来，头发变细变软变短，颜色变得枯黄没有光泽，这就是DHT作用于敏感毛囊的效果，已经进入了脱发正轨。

年夏天，实在忍受不了脱发的烦恼，这个时候其实开始了解脱发，但是知道的并不是太多，医院看医生，皮肤科医生一看就明白是雄性脱发，医生应该知道这是绝症，没有办法逆转，但是医生当时并没有跟我说，给我开了几种维生素，养血生发胶囊还有米诺地尔酊，并没有保法止，医生还鼓励我没什么大事，我也信心满满的以为吃了药就可以像得了感冒一样康复，显然我错了。

其实这几种药，除了米诺地尔酊稍微靠谱一点，其他药都没什么用，对于米诺地尔酊管不管用我当时真没有看出来，但是狂脱期到是真有，年，我的本命年，从春天开始头发掉的越来越严重了，到年夏天头顶已经清晰可见了，好恐怖的，当时想死的心都有了，自己当时还没有女朋友，还没有工作，不敢见以前的同学和朋友，这种心情只有经历过脱发的人才能明白和体会。

从年开始我就每天逛论坛，年开始逛国际论坛，比国内论坛强太多了，国内论坛全是经历分享和买药的，国际论坛上有最近研究进展，新药上市等等比较专业的东西。逛了一年，几乎每天挨个的帖子挨着看，最后我得出一个结论，只有保法止可以救我，虽然副作用有点可怕，性能力减退、伤肝、精液变稀、有可能会使得胸部发育等等，但是我真的顾不上那么多了，我如果不吃的话我都快挺不过去了，我简直要跳楼了。

与其这样等死，还不如放手一搏。

年夏天，医院，让医生帮我开保列治（5mg的非那雄胺，一片切成五片来吃，如果你不知道什么是保列治你可以搜一下），医生告诉我这是不可逆转的，我告诉医生我看网上说保列治可以治疗，我看那个医生也不太懂，我就没跟他多聊，他给我开了方子，我就拿着去药店买药了，保列治确实比保法止便宜多了，我买了一把小刀，拿了一个胶囊皮，把保列治切成五块（至于怎么切，可以去网上搜索），吃一块，其他四块放在胶囊里面，胶囊里面其他空隙地方塞上卫生纸，减少空气，尽量防治氧化。现在保法止专利期已过，可能会比以前便宜不少，如果你想直接吃保法止的话也好。

我从来都没有怀疑保法止的功效，不过保法止的效果确实太惊人了，半年，我的头发就比之前茂盛多了，而且很少掉了，我简直不敢相信保法止竟然这么强大，如果说有什么药物能治疗脱发，那就是保法止了，但是它的缺点在于要不停的服药，而且完全没有了晨勃，早上起来，小弟弟和小时候一样安静的躺在那里，有时候甚至会有勃起困难，性欲减退。私生活方面就不多说了，另外就是怕影响肝功能，毕竟长期吃药对肝脏损伤比较大。还有就是会左胸膛疼（这是在我吃了差不多两年后才出现的），这个我至今不知道为什么会这样。

吃了一年多，头发已经快恢复到以前的样子了，也可以留长头发了，开心极了，我一直这样认为，如果保法止没有副作用的话，我们这一代人应该是不用为脱发犯愁了，因为它真的可以治疗脱发（注意，保发止并不是对所有人都有效，对大部分人有效，效果的好坏也因人而异）。我开始减量，我开始每两天吃一块，基本上可以维持，后来改成每三天吃一块，有一段时间开始按摩头皮，那段时间我简直要膨胀了，我按摩头皮以后我的头发长得又快又长，我感觉我要忘记我是一个脱发患者了，我太高兴了我随即就把药给停了。

停药后第二天正常晨勃。

但是停了药六个月后，头发又开始脱落了，就是这么神奇，一点不夸张，于是我又开始吃药，两三天吃一块，大概到了14年年末的时候就停药了，左胸膛疼的很，不敢再吃了，再加上毕业找工作怕吃药影响肝功能体检。停药以后第二天晨勃就能恢复，但是左胸膛到现在有时候也会疼，但是已经好多了，基本上很少疼了。

其实脱发就是一个过程，如果我们能尽量的延长这个过程我们就赢了，所以我认为应该用中西医结合的理论来看待脱发问题。

如果你现在刚二十出头，脱发非常严重，那么可以找专业的皮肤科医生开保法止（或者其他非那雄胺）试一下，因为这个年龄段雄性激素分泌最多，可以吃个一两年维持一下，然后逐渐减量（维持）至停药，等你到快三十岁的时候，体内的雄性激素其实开始慢慢的没有那么多了，当然要注意减小自己的压力，按时睡觉不熬夜，这样可以维持自己的头发，如果心态放端正了，不去太在意头发，其实压力小了，脱发反倒没有那么严重了。

对于脱发患者的几点良心忠告：

1.除了保法止（化学物质非那雄胺）、米诺地尔酊、仁山利舒Nizoral（美国人称之为BigThree）是美国FDA批准的治疗雄脱的药物之外（Nizoral并没有通过FDA认证，不过被美国人称之为BigThree之一，主要是去屑止痒），现在地球上还没有任何其他一种药物可以治疗脱发（这句话说的太绝对，其实目前也有很多化学物质可以治疗脱发，但是因为副作用或者其他一些原因并没有流传开开，后面我会一一介绍说明）。请不要相信任何人给你推荐的任何药物，花钱不说，副作用有多大很难说，所以请相信一个过来人的肺腑之言吧。像中国的什么霸王、章光、等等，骗死人不偿命。这三种里面，保法止（非那雄胺）效果最好，副作用最大，米诺刺激毛囊生长，效果有限，有狂脱期，使用麻烦，仁山利舒（Nizoral）效果最差，仁山利舒主要成份和康王一样可以替代，单独使用基本没有治疗效果，但是去屑止痒效果好，副作用基本没有。

2.脱发越早重视越好，等你脱光了就不好办了。

3.我们生活在一个科技日新月异的时代，或许在未来的某一天你就会发现脱发可以治愈了，要满怀期待。

4.要学习关于脱发的知识，让自己知己知彼。

我维持头发的一些行之有效的方法总结，这些是绝对的干货，你可以坚持几个月试试：

1.如果你现在二十出头，比较年轻，脱发比较严重，可以先试试保法止（或者保列治等其他非那雄胺），如果受不了副作用就停药，如果管用的话就把发量增加一下，等稳定了慢慢把药逐渐的减量到停药，度过你脱发高峰期，以后或许脱发就没有那么凶猛了（注意是或许）。

2.每天吃一把南瓜子，南瓜子是对雄性脱发有一定疗效的，保护前列腺保护头发。

3.吃杂粮粥，黑豆，黄豆，黑芝麻，核桃，小米，绿豆、红豆等等。这其中黄豆是最关键的，黄豆中的异黄酮能增加人体内的雌性激素，同样也可以抑制雄性激素。

4.每天按摩头皮半个小时，深度按摩，这个比较有技巧，请注意，你的头枕部和侧部肌肉比较松软，而额头部肌肉比较紧张，这或许是为什么额头的毛囊更容易受到DHT攻击的原因，尽量把你的额头的肌肉往松了按摩，这个需要长期的坚持和练习才能做到。不要怕按摩的时候掉头发，按摩掉的头发迟早是要掉的，不要太可惜了，按摩手法对的话根本也不会掉多少。

5.每周用仁山利舒（Nizoral）洗发两次，洗发技巧，把洗发液抹到头皮上，停留五六分钟再洗干净，我一般是洗澡的时候洗，这样我就可以先洗身体，最后再把头上的泡沫冲掉。

6.每天倒立几分钟，倒立能让你的头部供氧充足，对于头发生长是大有裨益的。倒立将就技巧，实在不会就靠墙倒立可以了，一开始会比较困难，时间长了就习惯了。（此条可以删除，倒立要慎重小心）

7.保持足够的睡眠和良好的睡眠质量，保持良好的心态，不要给自己太大的压力，这一点非常的关键，因为人在压力大，心情不好的时候可能会导致体内雄性激素的分泌增多，我只是自己这么认为的，不一定科学。请注意这里的良好的睡眠质量不是指你不失眠，而是真的指你能够酣然入睡，睡的像一个小孩子一样，回忆一下自己10岁之前的睡眠质量，如果能把那时候的睡眠质量找回来就太好了。想办法尽量提高你的睡商，对头发生长大有裨益。

8.健身还是适可而止吧，可以选择比较轻松的运动方式，不要试图去训练肌肉，大量的体能训练必然会使得体内的雄性激素增多，对头发多少是不利的，如果想保持头发的话尽量不要进行强力的体能训练。

9.对于油腻辛辣的垃圾食品我只能说少吃，该吃的时候吃就可以了，能不吃的时候尽量不吃。

我的这几点建议，真正治疗脱发花钱很少，只需要用心，每个人都可以做到，当然对于心态的控制并非那么简单，自己需要想办法控制好自己的心态。

年10月10日第一次更新回答：

好多人因为脱发而失眠，好多人也因为失眠而脱发，真的很烦恼，如果你同样有失眠的问题，请