前几天还有一个糖友，她也是发生了反应性高血糖。早晨起来空腹血糖14，吃完东西以后，餐后半小时还是14左右，但是到了餐后一小时，血糖迅速下降到6.5，她感觉到非常高兴。大家注意，如果我们发生反应性高血糖，只要我们吃东西，我们的升糖激素就会降低分泌。同时我们吃东西，胰岛素就会分泌。这两个作用放在一起，就有可能让我们的血糖迅速下降。但是，如果我们的血糖在一小时之内或者半小时之内，血糖下降速度过快的话，就会诱发后面出现反应性高血糖。结果，她到餐二的时候血糖变成22了，餐三的时候血糖还是22，说明什么？说明第一，她是非常容易发生反应性高血糖的这类糖尿病病人。第二，她只要吃够主食，她的胰岛素分泌就会比较多，同时，她的升糖激素分泌就会迅速减少，会导致血糖迅速下降。当她发现血糖迅速下降的时候，就得赶紧补餐。不然的话，她后面还会出现比较强烈的反应性高血糖。所以，如果我们吃饭吃的不多，我们用药用得很多，我们的餐前血糖或者空腹血糖超过了9，我们的餐后血糖超过了20，这个时候你，一定要意识到，你不是摄入性高血糖，你是饮食控制过度，药物过量导致的反应性高血糖，而且是强烈的反应性高血糖。这么高的血糖，大家可以想想，比单纯的早晨起来空腹血糖七点几、餐后血糖十点几，是不是对我们的伤害更大呢？反应性高血糖比摄入性高血糖，对我们身体造成的伤害更大的第三点是，反应性高血糖往往带着很多升糖激素的分泌，往往会导致我们交感神经兴奋、肾上腺素分泌过多。结果呢？我们出现了强烈的、持续的氧化应激反应。而氧化应激反应，才是导致我们糖尿病并发症的主要原因。我们前面讲过，导致糖尿病并发症的发生有几个原因。第一个是肠道菌群不健康，导致我们从肠道内吸收过多的氧化三甲胺。第二个是我们肠道菌群不健康，导致我们吸收了更多的细菌内毒素。细菌内毒素，一方面伤害我们大血管的内皮细胞，一方面也会继续伤害我们的胰岛细胞。第三呢是因为我们饮食控制不当，导致我们身体缺乏一些B族维生素，结果我们不但神经细胞容易受到伤害，我们更容易发生高同型半胱氨酸血症，而高同型半胱氨酸会伤害我们大血管的内皮细胞，导致动脉粥样硬化迅速发生和发展。第四个，就是反应性高血糖会导致持续的、强烈的氧化应激反应，氧化应激反应让我们的血管神经不断地发生病变，最终导致我们出现严重的糖尿病并发症。第五个，就是我们很多人采取过度的药物治疗，比如过多打胰岛素，或者用促泌剂强烈的刺激胰岛素分泌，导致我们出现了高胰岛素血症。持续的、长期的高胰岛素血症，会给我们的身体带来什么害处呢？第一是大血管和小血管的内皮细胞不断的增生，反而增强了我们并发症的发生，加强了动脉粥样硬化的发展速度。同时高胰岛素血症还有一个害处，就是增加糖尿病病人癌症的风险。所以，持续性的反应性高血糖，对我们的身体伤害是非常大的。特别是我们很多人不知道自己发生反应性高血糖了，一看餐前血糖高、餐后血糖高，就拼命的加药，拼命的打胰岛素，胰岛素一天能达到60个单位、个单位，那你打这么多的胰岛素，你能不发生高胰岛素血症吗？当我们发生高胰岛素血症的时候，我们不但血糖控制不住，经常持续的发生反应性高血糖，还会因为我们身体内的胰岛素剂量超过了我们生理的需要量，反而会加速血管内皮细胞的增生，反而会刺激我们身体内因为突变出现的癌细胞迅速生长，发展为癌症。（欲知后事如何，请看明日文章）

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