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今年14岁的广州女孩阿睿,刚上初中。
最近,她因为口渴、皮肤瘙痒、体重暴瘦,到医院内就诊。
检查结果让她和妈妈大吃一惊:血糖超出正常5-6倍,还出现了酮症。
最后,阿睿被诊断为2型糖尿病。
“年纪还这么小,怎么会得糖尿病?”
医生询问才知,
阿睿平时爱吃零食、爱喝饮料,体型肥胖。
不过,还有一个不容忽视的情况:
阿睿妈妈怀她时,得了妊娠期糖尿病。
糖尿病对女性的影响,可以贯穿一生。
然而,有一个阶段格外特别:
孕妈妈们要特别当心,
如果孕期“沾糖”,
不仅危及自己的健康甚至生命,
还会影响腹中宝宝的安危。
有些宝宝出生后,
还会受到“糖妈妈”的影响,
出现低血糖,
甚至以后也变成“小糖人”。
“很多妈妈以为怀孕时血糖升高不要紧,
生完孩子,血糖恢复正常就没事了,
其实不然。”
医院内分泌科副主任曹筱佩教授指出,
妊娠期糖尿病是指妇女在妊娠期发生的不同程度的血糖异常。不但对妊娠期的妈妈和宝宝有严重危害,如不加重视,还会对妈妈和宝宝健康造成长远影响。
这几年,
我国妊娠期糖尿病的患病率逐年上升。
国际糖尿病联盟最新的流行病学数据显示,
妊娠期糖尿病的患病率高达16.2%。
目前我国放开二孩生育,
很多追生二孩的妈妈属于“高龄孕妇”,
发生妊娠期糖尿病的风险更高。
一岁喂成“小肉团”肥胖难治易反弹
曹筱佩教授说,
妊娠期高血糖可通过脐血、
胎盘进入胎儿体内,
更容易发生早产、难产、产伤、
巨大儿、胎儿呼吸窘迫、胎儿发育异常、新生儿低血糖、围产期死亡等。
“怀孕时,孩子天天泡在糖水里,
一出生就是肥仔肥女,
容易出现各种围产期并发症,
有些宝宝甚至一出生就要抢救了。”
曹筱佩说,
即使“糖妈妈”幸运地躲过上述风险,
在哺乳期也会面临新的考验。
很多妊娠期妇女在产后依旧持续存在高血糖,
母乳里的糖含量也偏高,
会影响到宝宝的健康。
跟普通妈妈的宝宝相比,
“糖妈妈”的宝宝更容易被喂成“小肉团”,
将来发展为糖尿病的风险性会更高。
研究显示,
他们发生肥胖的几率,
高于血糖正常母亲所生后代2-4倍。
特别要注意的是:
胎龄30周至出生一周年内,
是脂肪细胞活跃增殖期,
此时宝宝的脂肪细胞最敏感,
如果肥胖在这些时期起病,
可引起“脂肪细胞增多型肥胖”,
治疗困难且易反弹,
孩子以后还容易患上多种疾病。
比如,
1岁以下的肥胖婴儿,
容易患呼吸道感染、腿部骨骼变形、
脂肪肝、性发育异常等。
此外,
从小肥胖的孩子往往不爱动,
即使运动,
因为动作比较笨拙,
也不愿意参加集体户外活动,
甚至影响性格和心理健康。
以为孕期逃过一劫?
糖尿病七年后“发难”!
36岁的广州妈妈阿蓉最近突发高血糖并发酮症,
只能住院治疗。
原来,七年前,
她曾得过妊娠期糖尿病,
但经过血糖控制,顺利生产。
当年,
带着新生宝宝出院时,
医院复查血糖,
以便排除产后糖尿病。
但是因忙于照顾宝宝,
加上她没有感到明显的不舒服,
就没有重视。
谁知道这次住院才发现,
自己的动脉血管已明显“变老”,
出现了动脉血管斑块。
“很多哺乳期妈妈富于牺牲精神,
明知血糖高,
为了能有足够的的奶水喂养宝宝,
还是拼命吃高糖、高热卡食物,
导致产后血糖依旧很高。
也忽视产后自己的血糖检测。”
曹筱佩教授说起来不胜遗憾。
相当部分的妊娠期高血糖患者,
产后血糖恢复了正常,
这容易让人忽视未来的影响。
研究发现,
随着时间的延长,
妊娠期糖尿病妇女产后糖尿病的累积发病率逐年增加,
如不加干预,
糖尿病发病风险是孕期血糖正常妇女的7-8倍,
产后糖尿病的累积发生率可高达70%。
肥胖、高血压、血脂异常、
代谢综合征也明显增多,
这些因素共同作用,
最终使得心血管病发生风险显著增加,
发生心血管事件的风险增加2-3倍。
孕期和产后必须做糖耐量筛查
为了减少妊娠期糖尿病对母婴近期和远期的影响,
曹筱佩强调,
所有孕妇都要在怀孕24-28周时做糖耐量筛查,
揪出可能的妊娠期糖尿病。
对有糖尿病家族史等高危人群,
第一次孕检时就要进行糖尿病筛查。
“糖妈妈”在产后4-12周需复查血糖,
以明确是否存在产后血糖异常。
孕妈妈如果查出血糖高,该怎么办?
她建议,
首先需要严格控制血糖,
以减少孕妇与胎儿的并发症。
研究显示:
糖妈妈产后约有30%-40%血糖不能恢复正常。
哺乳期的妈妈可以用胰岛素来控制血糖。
“母乳喂养对妈妈来说有降血糖的作用,
我们不主张贸然断母乳。”
曹筱佩教授指出,
与口服降糖药相比,
胰岛素对妊娠期、哺乳期妈妈更为安全。断奶后可选用口服药物治疗。
妊娠糖尿病女性,
如果产后血糖正常,
仍需要定期监测血糖,
一旦发现血糖异常,
需尽早干预。
重视饮食、运动控制,
必要时采取抗血糖药物治疗。
糖妈妈的孩子要“管好嘴”
对于高血糖产妇或者“糖妈妈”的孩子,
出生后要进行血糖的检测,
及早发现低血糖,
如果有低血糖,
马上喂糖水抢救。
这些宝宝从小要注意少吃热量高的食物、碳酸饮料、肥腻食物,
保持体形,多运动,
管理好自己的生活和饮食。
小雅妈说两句:
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