大家好，我是叶梁老师。今天呢，我们讲自我管糖最重要的一课，就是监测五点血糖。什么是五点血糖呢？很多朋友第一次听到五点血糖的时候，他们会想，为什么要测五点的血糖呢？难道我早上起来五点钟要测一下血糖，或者是下午5点钟专门找这个时间测血糖吗？其实他是想错了。

所谓的五点血糖，不是早上5点钟或者是下午5点钟，这个固定的时间点来测血糖，而是测你吃一顿饭，餐前，餐后半小时，餐后一小时，餐后两小时，餐后三小时，这五个点的血糖。

我们知道我们吃饭前后，我们的血糖会发生变化，吃饭前的血糖代表着我们的基础血糖情况。

那么吃饭后呢？代表我们肠道开始消化碳水化合物，然后把它们分解成葡萄糖，吸收进入血液。这个时候呢，我们的身体会根据我们的血糖情况，来分泌激素，比如分泌胰岛素，来控制血糖，避免血糖过高。

但是我们身体还做了一手准备，如果你吃的东西少了，你胰岛素分泌多了，血糖偏低了，怎么办？身体会分泌升糖激素，让肝细胞存的葡萄糖少一点，输出的葡萄糖多一点，这时候呢又可以把血糖给拉起来。

所以我们通过观察餐前和餐后血糖的变化趋势，我们就知道我们的身体能不能很好的控制住血糖，把血糖维护在正常的范围之内。其实我们大家都知道，在我们得糖尿病的时候，医生都会让我们做一个标准的糖耐量试验。

为什么要做标准的糖耐量试验呢？就是希望了解你的胰岛功能，到底能不能控制住血糖。也就是说，我们空腹血糖是不是超了，我们餐后的血糖是不是超了。那如果空腹血糖超过了7，餐后两小时血糖超过了11.1的，医生就说你是得了糖尿病。

所以很多糖尿病朋友，可能都有这样的经历，医生会让你喝下75克的葡萄糖，然后测你的餐后半小时、餐后一小时、餐后两小时和餐后三小时的血糖。这样再加上你在喝葡萄糖之前的空腹血糖，正好是五个点的血糖。

也就是说，我们医生在诊断一个人得没得糖尿病的时候，一种标准的测试方法，就是五点血糖，医院里头他不让你吃药，他让你在吃标准的碳水化合物量的情况下，也就是迅速喝葡萄糖的情况下来看你的五点血糖。那这种标准的测试，我们医学上叫糖耐量试验。

而我说的五点血糖，是我们在正常的生活场景当中，我们实际的控糖能力的检查，也就是通过空腹、餐后半小时、餐后一小时、餐后两小时、餐后三小时血糖的观察，来看你的吃饭方法，食物结构和食物量，对血糖控制能力的影响。

来观察你在血糖测试期间，如果运动了，对你血糖控制能力的影响。来观察在吃药打针的情况下，我们的身体对血糖的控制能力。而不像糖耐量试验那样，只是单纯地观察我们的胰岛功能，能不能控制住血糖。

所以五点血糖它的作用，实际上是观察我们在生活场景下，我们到底吃饭吃的对不对？我们运动合适不合适？我们吃药打针这个量对不对？以及我们食物、运动和药物，对我们本身胰岛功能这种变化和影响之后，或者是我们本身胰岛功能不断发生变化，是在变好还是变坏的这种情况下，对我们整体的血糖控制能力的一个观察。

（欲知后事如何，请看明日文章）

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