糖尿病本身并不可怕，可一旦出现并发症，问题就会变得棘手。以神经病变为例，轻则感觉手脚麻疼、行走无力，重则影响糖友们的身心健康和日常生活。因此，早发现、早诊断、早治疗才是行之有效的预防王道。
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，60%-90%的糖友会出现不同程度的神经系统表现。发病率如此之高，糖友们应该加以重视。今天就大家关心的几个问题，谈谈关于糖尿病神经病变的那些事儿。
虽然糖尿病神经病变的发病率很高，但也并非所有的糖友都会发生神经病变。这与糖友年龄、患病时间长短以及血糖控制情况密切相关。但如果您符合60岁以上、血糖控制不好及糖尿病患病超过10年这几个条件之一，就要加倍小心啦。
以下是神经病变的一些常见现象，如果您出现这些症状，记得及时就医哦。
糖友咨询
我今年52岁，患糖尿病已经10年了，降糖药没断过，空腹血糖一般控制在8左右，餐后血糖10上下。最近感觉两条腿经常麻木，有时手指和双脚有针刺一样的疼痛。我想问一下这是什么病？该咋治？
周围神经病变
这种情况属于典型的糖尿病周围神经病变，是由于高血糖造成神经组织细胞营养不良、萎缩、病变而引起的，发病率高达60%以上。
末梢神经易受损
末梢神经距离中枢神经位置较远，传到的距离较长，血供相对较差。这样一来，最容易造成末梢神经细胞营养不良，时间长了还会萎缩，所以更容易受到损伤。
手和脚最明显
手和脚处在肢体血液循环末端，末梢神经病变常表现在手和脚上。如：
感觉异常：肢体麻木、蚁走感、虫爬感、烧灼样、触电样感觉；有的患者有穿袜子与戴手套样感觉；有的患者则走路时有踩棉花、踩沙子样感觉。
疼痛：针刺痛、烧灼痛、钻凿痛，有时剧疼，呈昼轻夜重。
早做肌电图检查
在临床上，肌电图检查是诊断糖尿病周围神经病变的金标准。如果糖尿病人有以上症状建议及时就医，进行检查，明确诊断后进行针对性的治疗，以防止病情加重，伤害心脑、肠道等其他器官神经。医院糖尿病专科病区也配备有糖尿病足病检查设备，能进行足部神经、血管病变的早期筛查。
如何改善周围神经病变？
1、想止疼先降糖
持续高血糖会引起神经损伤和神经痛。将血糖水平控制在正常范围内能有效防止神经损伤，并改善症状。
◇空腹血糖6.1
◇餐后血糖8.0
◇糖化血红蛋白6.5
2、营养神经
常用B族维生素，尤其是活性甲基维生素B12，以促病变神经修复。近期发现，一些醛糖还原酶抑制剂及抗氧化剂（硫辛酸）对糖尿病神经病变，也有很好的止痛效果，也可配合上述药物应用。
3、注意足部保健
糖尿病周围神经病变的症状之一是脚部麻木。感觉麻木会导致脚受伤，且伤口溃疡愈合减慢、易感染，严重者有截肢的危险。具体护足方法包括每天洗脚、自查，穿着舒适的鞋袜，剪掉过长的趾甲。
4、多吃含B族维生素食物
研究显示，补充B族维生素(B1、B12、B6和叶酸)能滋养神经，有效缓解神经痛。
在日常饮食中适量多吃一些B族维生素含量高的食物；如胡萝卜、鸡蛋、猪肝、糙米等。特别是猪肝，含有丰富的B12。
提醒：
由于猪肝中含有大量的胆固醇，所以不要多食，一周一次、一次一两就好。这样既能补充了维生素B，又能避免胆固醇过多摄入，引起血脂、血糖上升。还一点就是，吃了猪肝就不要吃鸡蛋了。
总之，对于糖友来说，只要做到无病时未雨绸缪，有病时积极治疗，糖尿病神经病变根本不是个事儿！
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（医院内分泌科教育护士刘阳优整理)
