糖尿病人食谱及禁忌——三宜与三不宜

医院

糖尿病人吃什么好?

一直是糖尿病患者及其家属比较关心的话题，

一个基本的原则就是：

可能快速提升血糖的，以及糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的的食品是要少吃的，他们都很容易转化为葡萄糖。

那糖尿病人吃什么好呢？

是不是促进血糖降低的就好呢?

也不全是。

在确诊的糖尿病以后，一般都开始吃药来降低血糖。

如果说是吃的二甲双胍类药，因为这个药会影响维生素B12的吸收，因此吃这个药的病人多补充一些维生素B12是应该的，另外就是吃拜唐平的病人，由于这个药是延迟葡萄糖在肠道吸收的，因此，吃这个药的病人不能只是吃碳水化合物（淀粉脂肪），还要补充一定的蛋白质，一般来讲如果您一顿吃5两，那么1两要是蛋白质；

吃磺脲类药物的，这个药主要是刺激胰岛素增加分泌，增加了胰岛的负担，建议改药。

用胰岛素的病人注意随身带几粒糖在身上，以防出现低血糖。

无论哪一期的糖尿病患者，

鉴于糖尿病以及糖尿病引起的并发症都是跟“氧化应激”有着密切的关系，因此，多吃一些抗氧化力强食物都是应该的。比如说含维生素E、维生素C之类高的食物都是有益无害的。原则上是抗氧化越强效果越好。

糖尿病人食谱有三宜

1、五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖、血脂；

2、豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯；

3、苦瓜、洋葱、香菇、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些植物活性硒，则降血糖和预防并发症的效果会更好。

糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”

1、不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖；

2、不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化；

3、不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食，这样才能达到更好的效果。低糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说，加糖的食物，像糖果、汽水、可乐、蜜饯，及蜂蜜、加糖饮料，以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人，则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。

此外，淀粉类含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角，以及烧饼、烧卖、萝卜糕等;尤其各种年节食品，如粽子、月饼、年糕，更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。

糖尿病饮食的第二个主要的原则是少吃太甜、太咸、太油的食物，最好是不吃

由于肥胖是糖尿病的敌人，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高，因此控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品，譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量，并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物，如动物内脏、蛋黄、海鲜类等，也要少吃。

至烹调上，应尽量采用清淡少油的方式，如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。

糖尿病八大膳食建议，哪一个都注意！

来源：医患家

中国营养学会在近期举行的第十三届全国营养科学大会期间，发布了《中国糖尿病膳食指南（）》，推出了八大饮食建议：一、吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重

控制腰围，预防腹型肥胖，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米。成年人BMI应该控制在18.5-23.9之间；要进行规律运动，以有氧运动为主，每周至少三次，每次不少于20分钟。

二、主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3

主食定量，全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三份之一。

三、多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样

每日蔬菜摄入量－克，深色蔬菜占1/2以上，其中绿色叶菜不少于70。

四、常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类

常吃鱼虾蟹贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉摄入；每周不超过4个鸡蛋、或每两填一个鸡蛋，不弃蛋黄；限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。

五、奶类豆类天天有，零食加餐合理选择

保证每日克液态奶或相当量奶制品的摄入，零食加餐可选择少许坚果。

六、清淡饮食，足量饮水，限制饮酒

烹调注意少油少盐，成人每天烹调油25-30克，食盐用量不超过6克。推荐饮用白开水，成人每天饮用量1－毫升。不推荐糖尿病患者饮酒。

推荐七：定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序

定时定量进餐，控制进餐速度，早晨15－20分钟，中晚餐30分钟左右。改变进餐顺序，先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。

推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导

注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理。定期接受营养医师和营养师的个体化专业指导，至少每年四次。

参考文献：中国糖尿病膳食指南（）

糖尿病肾病患者需知的饮食原则

来源：糖友管理中心

对于很多糖尿病患者来说，通过饮食来控制病情的发展是很关键的，但如果是错误的饮食方法反而对于病情的控制朝着不利的方向发展。

下面一起学习下如何糖尿病肾病的患者该如何来正确饮食?

▼

1

◆蛋白质的供给

限制蛋白质的总量。一般主张每日膳食中的蛋白质，按照标准体重给予，还要在限星范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者，在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时掌握好每日蛋白质摄入的质和量，出入平衡，就可能有利于肾脏的恢复。

2

◆氨基酸的供给

尽可能多摄入必要氨基酸补充。

3

◆热量的补给

在低蛋白膳食时，热量供给必须充足以维持正常生理需要，保证供需平衡。

4

◆水的摄入

掌握患者液体出入平衡很重要。终末期肾病的尿毒症期可能出现少尿甚至无尿，这时水的摄入量就非常重要了，太多地摄入水会加重肾脏负担，导致病情恶化，因此一般每日入液量为前一日的排尿量加上毫升;但当患者合并发烧、呕吐、腹泻等症状时，就应再多补充液体。因此患者还需了解食物的含水量，量出为入。

5

◆脂肪

终末期肾病常合并脂代谢障碍，仍要坚持低脂肪的摄入。橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸，也可以作为能量的来源。

6

◆钙、磷离子的摄入

肾脏损害时，磷的排泄会减少，导致血磷升高，影响钙的吸收。血中钙的浓度降低，容易出现骨质疏松，因此理想的治疗膳食应该提高钙含量，尽量降低磷含量。而低蛋白饮食本身就降低了磷的摄入，有利于治疗。

7

◆盐的摄入

终末期肾病发展到一定阶段常可出现高血压，表现为浮肿或尿量减少，限制食盐可以有效防止并发症的进展。但是如果同时伴有呕吐、腹泻时，不应再过分限制钠盐，甚至还需补充。

8

◆钾离子的摄入

由于肾脏对钾的排泄功能降低，若出现高血钾时，常对机体造成危害甚至危及生命，因此应适当限制含钾高的食物。

视频：降低升糖指数的食物搭配法（来源腾讯视频）

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