中科医院专家微信 https://4001582233.114.qq.com/

本文共个字，预计阅读时间6分钟

边缘型糖尿病或糖尿病前期患者的血糖水平高于正常水平，但还不足以诊断为2型糖尿病。边缘型糖尿病是一种可能导致2型糖尿病的疾病。据美国糖尿病协会估计，10-23%的边缘糖尿病患者会在5年内会发展成2型糖尿病。

医生也会把边缘性糖尿病称为:

●胰岛素抵抗

●葡萄糖耐量减低

●空腹血糖受损

这篇文章给大家介绍如何识别糖尿病前期的危险因素，如何控制病情，以及如何预防2型糖尿病的发展。

症状

糖尿病前期没有明显的症状。有些人可能直到:

●医生检查血糖和血压水平

●糖尿病前期已发展为2型糖尿病

●出现了并发症，比如心脏病发作

如果一个人的血糖水平一直很高，可能会开始出现一些2型糖尿病的症状，症状包括尿频和口渴。大多数人在接受检测之前都不知道自己患有糖尿病前期。

原因和风险因素

根据美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)的数据，其他一些情况也会增加患糖尿病前期的风险，包括:

●肥胖，特别是腹部肥胖

●高血压

●高血脂

●低密度脂蛋白升高

其他风险因素包括:

●锻炼不足

●2型糖尿病家族史

根据美国心脏协会，以下生活方式的因素也可能是一些人患糖尿病前期的风险:

●压力

●吸烟

●过量饮酒

●经常饮用高糖饮料

年的一项研究发现，经常喝含糖饮料的人患代谢性疾病的风险更高，比如高血压、高血糖和肥胖。

其他包括摄入过多卡路里却没有通过运动来燃烧它们或者糖尿病前期风险的人和多囊卵巢综合征(PCOS)以及那些有过高血糖经历的人也会有更高的风险。

任何有这些危险因素的人都可以通过糖尿病前期筛查来确定他们是否患有糖尿病。

诊断

医生通常通过血液检查来诊断糖尿病前期，尤其是葡萄糖耐量测试。葡萄糖耐量检测测试身体在2小时内处理血液中的糖分的速度。其他的测试包括空腹血糖水平。医生也可以进行糖化血红蛋白检测，这显示的是2-3个月的平均血糖水平。

根据美国糖尿病协会，当检测结果显示以下指标时，医生将诊断为糖尿病前期:

●空腹血糖水平为5.5-6.9mmol/l

●葡萄糖耐量7.7-11mmol/l

●糖化血红蛋白检测结果为5.7%-6.4%

谁应该寻求筛查?

NIDDK建议，有下列危险因素的人应该进行糖尿病前期筛查:

●45岁或以上

●肥胖或超重，或身体质量指数(BMI)超过25

●男性腰围超过90CM或女性腰围超过85CM

●有糖尿病家族史

●患有增加胰岛素抵抗的疾病，包括多囊卵巢综合征、黑棘皮病和非酒精性脂肪性肝炎

●妊娠糖尿病史

●生了一个超过8斤的婴儿

●患有动脉硬化疾病

●使用糖皮质激素或非典型抗精神病药物治疗

如果医生发现了这些危险因素，他们可能会建议患者进行血糖水平检查。医学专业人士建议，如果有这些危险因素，最好每1-3年筛查一次。如果担心自己可能患有糖尿病前期的人都应该去看医生进行检查。

治疗

糖尿病前期是可逆的，但预防往往比治疗容易。不良的生活方式是糖尿病前期的主要原因，改变不良的生活方式可以显著降低风险因素。

饮食和营养的改变应该包括以下几点:

●食用未经加工的高纤维碳水化合物

●增加水果和蔬菜

●减少饱和脂肪和加工肉类的摄入量

平衡营养的饮食和规律的运动可以帮助逆转糖尿病前期。

根据《糖尿病护理》的一篇报道，运动可以帮助预防或延缓糖尿病的发展。

目前的美国指南建议成年人应该:

●每周至少进行-分钟的中等强度有氧运动

●每周至少做两次增强肌肉的运动，如举重或俯卧撑

有规律的锻炼和健康的饮食不仅有助于降低患糖尿病的风险，而且还能保护心脏。

糖尿病预防计划

糖尿病预防计划(DPP)是一项长期研究，目的在减少糖尿病风险和逆转糖尿病前期。

参与DPP生活方式改变计划的人通过改变饮食和运动来减轻7%的体重。3年后，项目结果显示:

●与服用安慰剂的人相比，无论性别和种族，患糖尿病的风险都降低了58%

●60岁以上人群患2型糖尿病的风险降低了71%

参与该计划的所有人都得到了有效的饮食和锻炼的激励支持，并在研究期间参加了“生活方式改变课程”。

定期随访15年后，与服用二甲双胍或安慰剂的患者相比，接受DPP生活方式改变计划的患者糖尿病发作时间持续推迟。

监控临界糖尿病

除了改变生活方式，医生可能会推荐其他控制糖尿病风险的步骤。医疗管理可能包括治疗相关疾病，如肥胖和心脏病。控制糖尿病前期还包括持续监测危险因素和定期检测血糖水平。

总结

边缘型糖尿病是在2型糖尿病出现之前的阶段。在这个阶段，血糖、血压和胰岛素抵抗可能开始达到有害的水平。

糖尿病前期通常没有症状，而且大多数人直到变成糖尿病并开始引起严重的健康问题时才会意识到自己有糖尿病。因此，对于任何有罹患糖尿病风险的人来说，定期接受筛查是至关重要的。风险因素包括高BMI和腰围，年龄超过45岁，或其他心血管疾病。通过持续的锻炼计划和平衡的低糖饮食，糖尿病前期通常是可逆的。

（本文作者：焦芳老师，高级健康管理师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心健康管理师，临床护理专业，从事慢性病个性化订制健康管理工作4年，运用营养学、中医养生等各种疗法，通过营养均衡饮食、健康生活教育和科学运动干预来预防和改善各种慢性病，恢复整体健康。）

（免责声明：图片来源于网络，如有侵权，通知秒删。上述内容不构成诊断及治疗建议，药物、生活方式改变需要寻求医生、健康管理师、营养师专业人士意见及指导！）