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那为啥糖尿病人动脉粥样硬化发生率高呢？是因为肠道菌群不健康，肠道不健康，饮食偏于主食，这些因素也会导致糖尿病，也会导致血糖高，我们看不到高氧化三甲胺、看不到高细菌内毒素、看不到高同型半胱氨酸血症，我们能看到的在家就能测到的，就是高血糖。

这也从另一方面解释了，为啥最近十几年，我们国家糖尿病人的服药率越来越高、降糖药开销越来越大，可并发症的发病率、致残率和致死率不但没有降低，还是逐年升高。因为单纯控制血糖，解决不了动脉粥样硬化病因的问题。

如果你不吃降糖药，你完全靠改善肠道健康、靠平衡饮食就控制住了血糖，说明你饮食控制得当，你肠道菌群健康，你反而很少会得动脉粥样硬化导致的糖尿病大血管并发症。

第三类食物，是高升糖指数、低碳水化合物的食物，比如刚才我说到的南瓜，别只吃它，还有我们糖尿病人爱喝的稀粥，也是高升糖指数、低碳水化合物的食物。

你吃这些高升糖指数、低碳水化合物的东西时，最好呢搭配一点主食吃，避免它升高了前面的血糖，刺激不少胰岛素分泌，后面胰岛素分泌多了，它又没有碳水化合物维持血糖，反而诱发低血糖或反应性高血糖发生。

第四类食物，就是低升糖指数、高碳水化合物的食物，这就是我们很多糖尿病人为了控制好血糖，爱选择的粗粮杂粮类的东西。这类食物我们吃的时候，关键是控制好总的碳水化合物量，别吃多了。

吃粗粮杂粮的特点是，餐半、餐一甚至餐二的血糖不会很高，但餐三、餐四的血糖不容易下来。所以，你不要看到餐二不高，就使劲儿吃粗粮，你还是要控制好量。

还有一个需要提醒大家的，老年人常年吃粗粮，会影响到微量营养元素的吸收，会吃坏肠胃，会身体过瘦，会出现骨密度降低甚至骨质疏松。

所以，我们要科学的看待杂粮，别一年四季只吃粗粮杂粮，一定要根据自身的健康和肠胃情况，适量吃，最好是粗粮、细粮搭配着吃。

好了，今天，我主要是给大家介绍了《食物升糖指数表》，我们糖尿病人要熟悉和学会用这个表，再配合你监测血糖，你就能很科学的用食物的方法，把血糖控制好、控制住、控制稳。

今天这堂课，我讲的内容很多，希望大家至少能记住以下几点：

第一，每餐都要学会多吃一些低升糖指数低的叶子蔬菜，特别是早餐。

第二，糖尿病人每天要吃一点水果。很多水果是低升糖指数的，你可以放在上午和下午，两餐之间吃。

第三，对于高升糖指数的东西，尽量少吃一点，不要天天大量吃，如果必须吃，比如米饭馒头，你不吃不行，怎么办？要通过多吃叶子蔬菜来降低整个一餐食物的升糖指数，同时也能有效控制好总的碳水化合物摄入量，做到吃饱不饿，但碳水化合物量不超。

第四，粗粮杂粮吃的时候要适量，一餐别大量吃，粗粮也要算它的碳水化合物量。还有一个，粗粮熬粥打粉吃的时候，测一下五点血糖，看看餐半、餐一血糖升的高不高，如果高，说明你的加工方法有问题，把粗粮加工成高升糖指数的食物了。

最后提醒一下，一年四季，别就卯足劲儿吃杂粮粗粮，别吃脆了骨头、吃烂了胃，最好粗粮、细粮搭配着吃。

好了，今天的课就说到这里，谢谢大家，我们下周再见。

（完）