糖尿病肾病的第五期终末期肾衰竭，就是我们熟知的尿毒症。尿毒症是在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭，对于尿毒症目前国际上有效治疗方法有血液透析、腹膜透析、肾脏移植这三种方式。肾移植是其中最成功、最有效的治疗方案。
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糖尿病患者日常要按时严记检查，及早发现及早治疗，从2-3期就遏制病情的发展。前期病情发展患者的症状不明显，好多医院一检查已经到了尿毒症晚期。
因为人体大部分的肾脏疾病发病是比较隐匿的，我们人体的肾脏功能有非常强大的替代功能，两个肾脏中有半个好的就不会出现明显的异常表现，一旦肾功能损伤到连十分之一的肾脏功能都不能保证的时候，才会称之尿毒症，才会有比较明显的症状。以下列举几点大部分尿毒症患者早期常见的症状：
1、消化道症状
由胃肠消化道内分解生成的氨，刺激胃黏膜引起炎症引起，导致患者出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等早期症状。
2、贫血
肾脏除了排出毒素外，还有内分泌的功能，能分泌促红细胞生成素，促红细胞生成素对红细胞的生成非常重要，当肾功能出现异常，促红细胞生成素减少就会导致患者贫血。此外，缺铁等原因也会导致患者贫血。
3、乏力
由于毒性物质无法排出体外，在体内蓄积，引起细胞变性，所以早期病人往往会出现精神神经系统症状，头痛、乏力等。
4、呼吸或者口腔里有尿素氮的味道
这项症状在尿毒症早期是比较明显的。是因为尿毒症患者唾液中尿素含量增高，唾液中尿素经降解后产生氨，这是口腔内出现氨味的直接原因。还有尿素作为尿毒症毒素，在增高后可以通过弥散作用从血管进入肠道，在肠道细菌尿素酶的作用下，尿素可分解产生氨，肠道内氨的产生增多，过多的氨可以从口腔排出，这也是口腔氨味的原因之一。尿素还可以通过肺循环弥散入肺泡，通过呼吸排出体外，也是患者口腔内出现氨味的原因之一。
5、水肿
由于肾功能不全，肾脏不能对人体摄入的水分进行有效的重吸收，导致不能重吸收的液体会滞留在组织间隙和体腔积液（胸腔、腹腔），出现组织水肿，踝部和眼睑部出现水肿较早，早期休息后水肿可以自行消退，后期随着疾病加重可出现全身性水肿。
6、高血压
肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留，血管内容量相对增加，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。
因为尿毒症的临床表现病因不一样，所以尿毒症的症状并不完全相同，如果临床医生对尿毒症表现不熟悉，容易造成漏诊和误诊。所以患者如有怀疑自己是否发展为尿毒症，应去检查血肌酐、血尿素氮，包括尿酸，包括二氧化碳结合力有没有明显的升高，有没有达到尿毒症诊断的标准等等。
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