大家好，我是叶梁老师。那么今天主要讲的内容是——恢复胰岛。也就是说我们很多糖尿病人不知道的一件事情是什么呢？是我们2型糖尿病人的胰岛功能，是可恢复的。
过去我们不认为胰岛细胞这个功能是可以恢复的，为什么呢？因为过去在整个医学界的认知是胰岛细胞是衰竭的，也就是你得糖尿病代表着什么？你自己的胰岛功能、你自己的胰岛细胞是处于衰竭状态的。
但是现在随着我们医学的，特别是手术治疗糖尿病的方法，还有肠促胰素的发现，和肠促胰素这些药物在临床上的应用，让很多学者、包括很多专家，临床的医生，突然意识到其实我们糖尿病人，特别是2型糖尿病人的胰岛功能是可恢复的！
也就是说我们过去认为的胰岛功能是衰竭的、胰岛细胞是减少的，现在突然发现可能是另外一种状况，什么状况呢？就是由于我们身体各项机能的问题，或者是血糖的问题，或者其它的这些问题导致的什么？导致我们胰岛细胞处于一种休眠状态。
就像我们小的时候我们可能都玩过蚂蚱，玩过昆虫，都知道当这些昆虫你攻击它的时候，你拿棍子敲打它的时候它会装死，你以为它死了，然后你不敲打它，一会儿它又跑了。
这是什么？这是生物学一种特殊现象，也就是说当一种状态是这个细胞或者是这个器官、或者这个生物无法对付的时候，长期处于这种状态的时候，它就处于一种什么？处于一种被动的什么都不应的状态。
也就是说我既然不行了，那我就不干了。就像我们人累了以后，你再逼着他干活，不干了、我太累了，我不想干了。但你说这个人完了吗？没完，你说这个人恢复恢复以后还能干活吗？还能干活。这个就是胰岛功能恢复的一个道理。
所以如果你现在还说胰岛功能能恢复吗？胰岛功能是不能恢复的。包括你问到医生，医生说胰岛功能是不能恢复的。那基本上这种观点都OUT了，为什么说OUT了？因为现在有很多方法都在恢复胰岛功能。
那我们最早最早使用的2型糖尿病的药物像二甲双胍和格列齐特像这些药物，特别是磺脲类的促泌剂，这都是比较早的一些降糖药了。那么到目前为止我们可以看得出来，这不同的这个降糖药其实它有不同的使用的道理的。
那么在我们没有遇到胰岛功能恢复之前，就这个概念没有之前，我们是怎么来降糖的？也就说我们没有胰岛功能恢复之前，我们所有的人的思维空间里头是怎么来降糖呢？
第一个最早发现的是像二甲双胍这类药物，这类药物它的特点是什么？阻止葡萄糖的吸收，既然我胰岛功能已经是这样了，我也拿它没办法，那我就什么呢？尽量减少胰岛功能的负担，让它少累点！
那比如我吃了50克的葡萄糖下去，就50克的碳水化合物下去以后变成了葡萄糖，然后我的血糖还高，那这个时候我不能让我的胰岛细胞累，怎么办？我能不能让它吸收慢一点？或者吸收少一点？像二甲双胍它就有一定的阻止葡萄糖吸收的作用，这是第一种方法。
那后来又发现了像阿卡波糖这一类的，我们很多朋友都吃这一类，直接阻止葡萄糖吸收，这是后来的发现的这些药物。这是临床上也用的比较多的。
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