“我”是你该知道的事
糖尿病的临床诊断依据静脉血浆血糖而不是毛细血管血的血糖检测结果。因为毛细血管血糖与静脉血糖内存在差异,静脉血糖相对稳定,所以临床诊断以静脉血糖为准。目前诊断按WHO(年)标准。
“我”是你该记住的数字正常血糖:空腹<6.1mmol/L,糖负荷后2小时血糖7.8
空腹血糖受损:空腹血糖6.1~7.0,糖负荷后2小时血糖7.8
糖耐量减低:空腹血糖7.0,糖负荷后2小时血糖7.8~11.1
糖尿病:空腹血糖≥7.0糖负荷后2小时血糖≥11.1
(糖负荷:既口服75克葡萄糖;空腹状态是指至少8h没有进食热量)
“我”是你该弄清楚的真相部分国家将糖化血红蛋白(HbA1c)作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。糖化血红蛋白(HbA1c)较糖负荷试验简便易行,结果稳定,变异性小,且不受进食时间及短期生活方式改变的影响,患者依从性好。
但鉴于糖化血红蛋白(HbA1c)检测在我国尚不普遍,检测方法的标准化程度不够,测定HbA1c的仪器和质量控制尚不能符合目前糖尿病诊断标准的要求,所以不推荐在我国采用HbA1c诊断糖尿病。但对于采用标准化检测方法,并有严格质量控制,正常参考值在4.0%~6.0%的医院,HbA1c≥6.5%可作为诊断糖尿病的参考。
此外,急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,若没有明确的糖尿病病史,就临床诊断而言不能以此时的血糖值诊断糖尿病,须在应激消除后复查,再确定糖代谢状态。
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