糖尿病综合管理的“五驾马车”：饮食控制、适当运动、药物治疗、血糖监测、健康教育。要实现这五驾马车能平稳的运行，我们需要避开一些误区。
饮食控制误区
进餐不定时定量以及随便加餐或减餐。按时吃饭也可避免餐前低血糖。进餐不定时定量很容易引起血糖较大幅度的波动，不利于机体内环境稳定，更不利于病情控制。因此，按时、有规律地用药和进餐对糖尿病患者来说非常重要。
无糖食品可以随便吃。无糖的糕点、饼干、奶粉、麦片、八宝粥、药膳类食品等其主要成分为主食类或淀粉类，只不含蔗糖或加入含热量低的甜味剂，应算入主食。
只需控制动物油，植物油不用限制。过量摄入植物油同样会导致热量过多，所以两者的摄入量都应限制。专家建议，烹调用油控制在25克/日。
过量食用杂粮。五谷杂粮一样含有热量，1g碳水化合物含有16.8KJ的热量，不加限制的过量食用，同样会导致高血糖。
运动误区
过早起床空腹运动。过早“觉醒”起床，易干扰多种内分泌的升血糖功能致精神紧张，不利于控制血糖。空腹运动更易发生低血糖反应。
只要动就行，不论运动时间动或运动时长。2型糖尿病患者运动一般安排在餐后1-2h进行，运动同饮食和药物治疗相配合，运动时间要相对固定，不是随意乱动。美国运动医学会推荐糖尿病患者应以有氧运动为主，每天运动的持续时间为40-60min，包括5-10min热身和放松运动，最长应限制在60min内以避免对关节和肌肉的损伤，每个星期至少运动3-5d。
药物治疗误区
吃药不分时间。口服降糖药物起效快慢不相同，所以服药的时间也不一样。如促进胰岛素分泌剂类药物（优降糖等）应在餐前半小时服用；而阿卡波糖（拜糖平）与第一口饭同时嚼服效果最好；双胍类药物最好餐后服药，这样可以减少对胃肠道的刺激。部分患者降糖治疗效果不佳，可能未按要求服药。
血糖降至正常后擅自停药。良好的血糖控制和维持需要长期坚持综合治疗，包括饮食、运动和药物。经治疗临床症状消失、血糖降至正常，但这不意味着糖尿病已痊愈，还应继续用药维持，饮食控制和运动锻炼也绝不能放松，切忌擅自停药。否则引起高血糖的反复、病情的恶化。
只管吃药，很少复查。糖尿病患者用药后平时的定期血糖检查是了解其病情控制情况、临床治疗效果及调整药量的重要依据。只管吃药，不复查或很少复查，结果在治疗过程中出现了并发症或者低血糖反应都不能及时发现。
血糖监测误区
没有症状，不必监测。很多糖尿病患者认为只要自己没有明显症状，就不需要监测血糖，可是等出现症状时，血糖值往往较高。因此，不能根据自己的主观感受来决定是否监测血糖。
有些患者只监测血糖，其他的都不监测。除了血糖监测外，血压、糖化血红蛋白以及尿酮、尿微量蛋白、尿糖的监测也很重要，根据这些医生能判断患者的治疗方案是否有效，血糖是否控制得好，是否出现并发症，是否需要给患者调整治疗方案。
在2型糖尿病的诊治过程中，仅重视空腹血糖，而忽略了餐后血糖的监测与治疗。近年的研究证实，餐后血糖的意义甚至比空腹血糖更大。首先，在糖尿病早期，往往餐后血糖升高在先，空腹血糖升高在后，查餐后血糖有助于糖尿病的早期诊断；其次，与空腹血糖相比，餐后血糖升高与糖尿病大血管并发症的关系更为密切，严格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病大血管并发症。
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