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糖尿病患者什么时候为低血糖?
糖尿病患者,尤其老年糖尿病患者,反应不及时,合并糖尿病肾病,肾功能不全时,低血糖发生率非常高,如果未能及时发现及救治,可诱发心衰、心梗、心律失常、急性心脑血管意外、甚至会出现意识障碍,危及生命。
低血糖的原因:1.未应用正规降糖药物。2.未监测血糖,未及时调整降糖药物用量。3.过分严格控制饮食,不吃主食。4.老年人记忆力差,重复应用降糖药物。5.不规律进食,未按时进食,活动量大。6.肾功能不全,药物在体内蓄积。
老年糖尿病患者应用降糖药物时应注意以下几点:
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1.?血糖控制目标不要太严格,空腹血糖8mmol/l左右,餐后2小时血糖8-10mmol/l;
2.?规律监测血糖,根据血糖值调整降糖药物用量,不能凭自身感觉盲目增加降糖药物用量;
3.?糖尿病规律饮食,定时定量合理饮食,每餐必须有主食,进食量少时,应减少降糖药物用量;
4.?当血糖平稳时,两餐之间可加间食,睡前、运动前可适当加餐;
5.?明确有心、肝、肾等脏器功能衰竭者,应适当减少降糖药物用量;
6.?当合并一起应用对糖代谢有影响的药物时,应适当减少降糖药物用量;
7.?如果空腹血糖持续偏高,餐后血糖控制尚可,可监测凌晨两点血糖,明确黎明现象或Somogyi反应,给予正确治疗;
8.?糖尿病教育,做好糖尿病饮食及运动指导;
9.?避免老年糖尿病患者单独居住;
10.?加强医患联系,建立医疗网络,出现不适随时与医生联系,按时随访,指导患者治疗。
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