专题报道新时代,糖尿病治疗需从欣选择

北京的初冬,寒意袭人。年11月18日,赛诺菲尼欣那(苯甲酸阿格列汀片)重装上市会气氛热烈,暖意融融。

本次会议由医院潘长玉教授作为主席,医院内分泌代谢病中心主任杨文英教授、医院内分泌科陆菊明教授和中国医医院心内科副主任严晓伟教授作为讲者,就阿格列汀的药物特性及其临床获益、阿格列汀在长期控糖中的多重价值、阿格列汀的心血管安全性展开论述,与在场的同道进行了热烈的讨论和深入的学术交流。

会议伊始,全体与会人员观看了开场视频。在赛诺菲糖尿病事业部高级市场总监尹秀仪女士致辞后,由潘长玉教授、杨文英教授、陆菊明教授、严晓伟教授与赛诺菲管理层共同启动尼欣那重装上市仪式,从而正式拉开会议的帷幕。潘长玉教授在主席致辞中衷心祝贺尼欣那在未来中国市场的成功,一场关于糖尿病治疗「欣」选择的学术盛宴就此开启!

精准特性,一矢中的

围绕阿格列汀的药物特性及其临床获益,杨文英教授做了题为《精准出击,直击靶点:从阿格列汀高选择性到临床获益》的报告。中国2型糖尿病防控形势严峻,在「精准医疗」新兴的今天,如何助力突破重围?

众所周知,二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)以抑制DPP-4酶,升高胰高血糖素样多肽-1(GLP-1)作为降糖的主要机制。

国内上市的五种DPP-4i结构不尽相同,可分为拟肽类和非拟肽类,前者模拟DPP-4底物的分子结构,后者则以阿格列汀为代表,后者采用基于结构的药物设计(SBDD)技术,即根据DPP-4结构设计出以喹唑酮为骨架的先导化合物,与DPP-4活性位点进行4模精准结合(π叠加、氢键结合、疏水和静电作用),较其它同类药物对DPP-4选择性更高,选择性抑制DPP-4超过DPP-8、DPP-9及FAP的倍数大于,且作用持久,显著提高GLP-1水平。

这种特性可能会避免同类药物抑制DPP-8、DPP-9带来的免疫毒性,皮肤病变等潜在不良反应,同时不增加血管性水肿发生风险。此外,阿格列汀几乎不参与药物代谢酶系CYP代谢,无药物相互作用。可以说,阿格列汀精准出击,一矢中的,临床应用更安心。

降糖以外,多重获益

随后,陆菊明教授以《新时代,欣选择:阿格列汀在长期血糖控制中的多重价值解析》为题做了精彩报告,赢得与会者阵阵掌声。

陆菊明教授告诉我们,β细胞功能衰竭在亚洲2型糖尿病患者中尤为显著,且肠促胰素作用较弱。

阿格列汀显著升高GLP-1水平,而GLP-1可增加β细胞数量。研究表明,阿格列汀显著促进β细胞增殖,抑制其凋亡,改善β细胞功能,对胰岛素抵抗也有改善作用,有效针对2型糖尿病的病理生理特点多维度发挥降糖作用。

长达2年的随机对照研究ENDURE研究和3.5年的观察性研究均证明,阿格列汀长期治疗可显著改善患者的HbA1c,其中ENDURE研究中阿格列汀25mg治疗周后HbA1c在基线7.6%的基础上降低0.72%,而观察性研究中阿格列汀25mg治疗3.5年后HbA1c在基线7.8%的基础上降低0.6%,并且伴有低血糖少,体重及血脂的额外获益。

安全,从「心」出发

DPP-4i的心血管安全性,一直倍受







































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