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门诊有几个朋友问我，“我血糖高有一段时间了，也在吃药控制，现在长了个肺结节，是不是很容易变肺癌？

这个问题我发现一些年纪大的朋友都曾遇到，有些是单个磨砂玻璃结节，有些事多个结节。

其实，血糖升高后，机体的免疫能力会有不同程度的下降，有时候会出现慢性炎症、结核、真菌，或者长错构瘤，这些问题在肺内的常常就是以肺结节表现出来，当然，早期肺癌也一样，也就是说，血糖高的朋友长了个肺结节，可以是很多种情况，并不一定都是肺癌。

进一步说，在糖尿病基础上，会不会使肺结节长成“肺癌”？尽管目前医学上还没有直接的细节上的直接证明，但最近一项大数据的研究发现，2型糖尿病患者中的癌症风险显著增高，这个研究囊括了名2型糖尿病患者的数据，在五年内最终发现了8,例各种类型的癌症病例，最终的结果提示患糖尿病的男性，发生癌症的风险会比普通人群增加34%，而患糖尿病的女性，发生癌症的风险会比普通人群增加更高，达到62%。

再深入分析下去，在这些患糖尿病的男性中，发生率较高的依次是前列腺癌、皮肤癌、甲状腺癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、消化道肿瘤、白血病、淋巴瘤，而食道癌的风险下降，注意这里肺癌占了一定高发比例。

在那些患糖尿病的女性中，发生率较高的依次是淋巴瘤、白血病、鼻咽癌、肝癌、食道癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌、宫颈癌、消化道肿瘤、乳腺癌，而胆囊癌的风险下降，注意这里肺癌也占了一定高发比例。

上述的大数据结果告诉我们，无论男性还是女性，“糖尿病”患者中的患“肺癌”的风险还是很高，也就是说，“糖尿病”的朋友长了肺结节，可能会比普通人较容易变成肺癌，但关键还是需要专业的医生帮忙鉴别诊断。