什么是糖尿病:
糖尿病的主要特征是以高血糖现象为主,其本质是小、微、毛细血管病变所引发的各器官功能障碍,逐步演化为糖尿病的各种并发症。
高血糖症及如何形成:高血糖症是指血液中的葡萄糖含量较高的一种现象。我们知道糖尿病是代谢过剩而引发的一组代谢性慢病,而高糖饮食偏好是高血糖症的始动因素,在糖尿病早期,注意饮食对于血糖的调控即为明显,也是这个原因。
高糖饮食引发人体胃肠道微生物菌群失衡且移位,进而导致人体被动吸收糖类物质过多,再叠加人体自主消化吸收,形成糖代谢过剩时,直接导致体内糖代谢过剩的累积逐步打破人体糖代谢平衡,当平衡打破时,导致血液中吸收的过多的葡萄糖不能转化或者消耗,而出现高血糖现象。
高血糖症演变至糖尿病:小、微、毛细血管病变是糖尿病产生的本质原因,糖代谢持续过剩,可通过糖酵解、糖氧化分解等作用而逐步转化为脂质物质,经肝脏生化加工后,同步导致血脂异常症出现,血脂异常症会引起人体血液循环系统中血管内的血液质量变差,进而导致血液黏稠、流动性差。
首先发生在小、微、毛细血管内的血液流不动,而后发生淤塞现象,当毛细血管的“自律运动”推动力不足以驱动血液向前流动时,逐步演化为局部为微循环障碍。
微循环是人体循环系统中最基本的物质交换功能场所,微循环障碍一旦形成,首先将导致人体相应器官组织局部的毛细血管自组织血流受阻部位的后端毛细血管自身细胞缺血、缺氧及代谢废物不能有效排出,必然引起此处的细胞代谢障碍发生。
相应的此处的细胞代谢障碍将逐步演化至老化、衰亡、纤维化的状态,进而在小、微、毛细血管微循环障碍周围形成血管自组织细胞坏死物。
而这些自组织细胞坏死物逐步演化为非菌性致炎因子,进一步引起人体器官组织局部出现变质、渗出、增生等严重损失、病变症状,逐步形成各组织器官的慢性炎症,逐步累及人体的各实质器官无法正常的发挥功能,人体表现出不适症状,最终演变为糖尿病危害最大的糖尿病各种并发症。
各处微循环障碍进展不同,发生的局部组织器官功能障碍不同,也是不同糖尿病患者有不同的糖尿病并发症,糖尿病并发症是目前已知并发症最多的,有上百种,但最终演化的结果是人体各个器官都会发生功能障碍。
所以糖尿病可以说是最基本的慢性病的始因,也是一组代谢性损伤的总称,不能以单纯的血糖来去防控,应该采用系统性思维来突破糖尿病困局
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。
有相关数据显示,“年,中国约1.14亿人已经确诊为糖尿病患者,其中18岁及以上成人占11.6%。
而五年前中国糖尿病患者是万,四年间多出万人,平均以每年万例的速度增长。每天增长1.5万例,每小时增长例,每分钟增长10例。”医院糖尿病中心主任、中华糖尿病协会会长向红丁对记者吕爽说。
在中国,每6秒将有1个糖尿病患者死亡,糖尿病及其并发症每年导致万中国人死亡,而让人担忧的是,这种死亡年龄正在逐渐年轻化,根据世界卫生组织公布的信息,如今,糖尿病导致的过早死亡已经占到了40%,而这个比例至今仍在上升中!
并且,更要命的是,糖尿病还会引发一系列死亡率极高的并发症!像糖尿病足、糖尿病视网膜病变就是其中比较严重的并发症。
根据《全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析》调查结果显示,
中国糖尿病并发症患病率分别为:高血压31.9%;脑血管病12.2%;心血管病变15.9%;下肢血管病变5.0%;眼部疾患34.3%;肾脏病33.6%;神经病变60.3%。糖尿病并发症总患病率为73.2%。
也就是说,中国糖尿病患者中,1/3有高血压,三分之一有大血管病变(包括脑血管心血管),三分之一有眼病,三分之二有神经病变。
糖尿病往往会伴随着相关的并发症。那么生活中常见的糖尿病的并发症都有哪些呢?每种并发症的特点是什么呢?下面就介绍糖尿病的10大并发症,提供给大家参考。
1、糖尿病足:糖尿病病人因末梢神经病变,下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变,严重者可导致截肢,统称为糖尿病足。
2、心脏病变:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
3、糖尿病肾病:也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一。
4、酮症酸中毒:糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化,其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高,而肝外组织对酮体的利用大大减少,导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质,致使体内发生代谢性酸中毒。
5、乳酸性酸中毒:此并发症的发生率并不高,但病死率很高。大多发生在伴有肝、肾功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同时服用苯乙双胍者。
6、神经病变:在高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
7、眼部病变:糖尿病病程超过10年,大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
8、细菌感染:糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖,同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
9、心血管并发症:糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2~3倍,常见的心血管并发症有冠心病、心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心跳过速、心绞痛、心肌梗塞等。
10、糖尿病会导致性功能障碍。大多数糖尿病患者都有阳痿、早泄、性欲低下,月经紊乱等等性功能障碍,可与糖尿病症状同时出现,但大多数在糖尿病症状之后出现。医学认为糖尿病对性功能的影响可能与血管病变、骨盆植物神经病变有关。