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糖友李先生3年前确诊了2型糖尿病，最近两年感觉出现乏力、皮肤瘙痒、视力模糊等症状，他有点担心，问我，什么情况下能的并发症？血糖又该如何控制才能最大限度的阻止病情的发展？在接受糖友咨询的过程中，像李先生这样的问题并不在少数，今天就为大家统一讲解一下，总的来说，临床上并发症的发生存在三种情况：一、糖尿病的根源往往是，人体最主要的糖代谢组织胰岛细胞分泌胰岛素能力下降，一但遇到可以引起血糖骤升的应激状态，如外伤、感染、情绪波动、饮食过度等情况，胰岛不能分泌足够的胰岛素，消解过剩的血糖。这种高血糖状态下，周围组织器官的细胞就像突然泡在高浓度的“糖水”中，导致血液的渗透压急剧升高，细胞中的水分大量析出，细胞脱水而变得“干瘪”。这种状态异常会影响正常生命活动，特别是作为生命中枢的心脑等重要器官的功能会发生紊乱，如果血糖高于33.3mmol/L，患者会表现为烦躁、嗜睡、皮肤干燥、眼窝内陷、昏迷等，称为糖尿病高渗昏迷，是一种急性并发症，死亡率很高，就算救治成功，也会出现脑细胞受损等后遗症。二、血糖是细胞的能量来源，由于胰岛素不足或胰岛素抵抗，机体对糖的转化利用低，以及过度的节食运动等，造成的血糖不足等，机体为了满足生命活动需要，就会反射性地动用机体贮存的血糖，帮助升高血糖，但由于等待“救援”的靶向细胞处于“饥饿”状态，大脑就会命令机体大量分解脂肪补充能量。然而，脂肪并不理想的“清洁能源”，分解代谢过程会大量释放一种酸性物质——酮体，堆积到一定程度就会使血液变酸，进而引起酮症酸中毒。此时血糖常在16.7以上，患者表现为头痛、头晕、烦躁、嗜睡、昏迷等，甚至因脑缺氧、脱水引发机体循环衰竭，危及生命。三、持续的高血糖状态下，血管、神经、器官组织等身体细胞像腌糖蒜一样，不断承受侵蚀，进而发生病变。比如原本光滑的血管内皮，在长期高血糖下会变的粗糙不平甚至破损，给血脂沉积创造了条件，沉积到一定程度，即会引起炎性反应，形成动脉粥样硬化及斑块，导致血管狭窄、弹性下降、脆性增加，随时可能发生血管堵塞破裂，在心脑、肾、眼、下肢等处出现严重的并发症。为了防止这种慢性伤害，临床上制定的诊断标准是：空腹血糖6.1-7.0mmol/L、餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L，即为糖尿病前期，此时血管等组织已经开始承受损伤，只是程度较轻，需要及时干预；如果空腹和餐后血糖超过了这两个指标的上限，则可诊断为糖尿病，就要接受全面的系统治疗了。通常多久会出现并发症呢？临床统计：未经控制的糖尿病人，平均会在5年内出现并发症，多数糖友虽然积极参与治疗，但血糖仍未达标，则会在患糖尿病10年后，不同程度上出现血管损害。即便的血糖达标的，也要注意血压、血脂等因素的控制，同时定期筛查，尽量在并发症的早期解除隐患，以免积累到一定程度，导致器官发生不可逆的病变。