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随着国民预期寿命的延长,老年人数量在增加的同时,糖尿病的发病率也在逐年攀升,据调查60岁以上人群糖尿病发病率已超20%。
老年糖尿病患者有哪些特点,在治疗过程中需要注意哪些问题?
来和俊仔一起看看吧!
1.基础疾病多老年人除了患糖尿病外,常合并有其他的基础疾病,如慢阻肺、脑卒中、冠心病、肺结核等,可以患一种或几种疾病,而这些疾病往往需要服用几种或十几种相应的药物。
我们在使用治疗这些疾病的药物时,或相互影响药物代谢,或通过改变体内激素,加速或延缓降血糖药物的代谢,进而影响到降血糖药物的效果。
如治疗慢阻肺所用的左氧氟沙星等抗菌素、肾上腺糖皮质激素;治疗脑卒中、冠心病服用的阿司匹林、氢氯吡格雷等;治疗肺结核所用利福平、异烟肼等抗结核药物;这些药物可通过各种途径影响降血糖药物的疗效。
2.接受糖尿病防治知识途径少糖尿病的防治中,防治知识教育很重要。大多数老年人因为视力差、文化水平不高等,不能充分利用电脑、手机等网络信息工具及时获得糖尿病防治知识,只能通过听讲座、看电视、听广播等学习糖尿病防治知识,获取糖尿病防治知识的途径有限,不能很好地掌握好糖尿病防治的新方法、新理念、新药物。
3.控制体重困难老年人常常有一些不良的嗜好,随着年龄的增加味觉逐渐减退,饮食上重油重盐,每天总热量很难控制好,加上代谢减慢,因其他的基础疾病而很难坚持一定量的运动,结果导致体重增加,胰岛素抵抗明显,血糖控制困难。
4.胃肠功能紊乱危害1.经常腹泻可降低身体的抵抗力,使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱。
2.严重影响患者的生活质量。给患者的生活与工作都带来了一定的影响,有些患者甚至因腹痛腹泻频繁而不敢或者是无法正常上班。推荐阅读:经常打嗝让你苦恼不已?专家:这是胃肠疾病的表现!
3.反复的腹泻刺激肠粘膜可以引起肠粘膜的病变,如转变为溃疡性结肠炎,甚至恶变。
4.导致营养吸收不良、贫血及维生素缺乏。能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短。维生素缺乏会出现皮肤头发干燥,头发失去正常光泽和滋润,脱发,产生早秃现象。造血原料的吸收减少,可引起贫血,出现疲倦乏力,头晕耳鸣,注意力不集中等症状。
5.精神因素影响血糖很多糖友退休后赋闲在家,原来规律的生活被打乱,没有了上班时的风光和体面,久而久之会患抑郁症、焦虑症等轻微的精神疾病,加上更年期综合征的影响,疾病的症状如失眠多梦、头昏眼花等会放大,会使血糖控制不佳。
因夜间睡眠质量差,失眠多梦,白天昏昏欲睡,而服用抗抑郁症、焦虑症的药物后也会引起嗜睡、反应迟钝、不喜活动等。最终使体重增加,导致胰岛素抵抗,血糖控制不住。
6.并发症多人体进人老年期后,组织结构进一步老化,各器官功能逐步衰退,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低以及协同功能降低,易患多种疾病。合并症是指当患某种疾病时,在该病的基础上并发其他疾病。因为老年人的免疫能力降低,抵抗力下降,对外界微生物及其他刺激的抗御能力减弱。譬如,老年人患了普通感冒后
很容易并发肺炎,继之引起原有的心脏疾病如冠状.动脉粥样硬化性心脏病、
肺源性心脏病等病情加重,甚至诱发心力衰竭。所以老年人患病后要及时就诊,
以免病情加重。
7.机体应激反应能力差老年糖友常常会有神经系统病变,对外界感觉反应差,应激能力差。口渴感差,没有口渴、多饮、多尿表现,容易脱水出现电解质紊乱,出现糖尿病高血糖高渗状态的严重糖尿病急性并发症。
因为对低血糖反应不敏感,没有心慌、出汗、饥饿感等低血糖表现,容易引起严重的低血糖,有时表现出行为异常、昏迷等精神症状。
总之,老年糖尿病病友的病情有自己的特点,不仅老人需要加强糖尿病防治知识的学习,家人也要多给予关心照顾,医院定期检查,根据病情特点采取合适的治疗措施。
如果没有药物使用禁忌,尽量用口服降血糖药物治疗,可以把血糖控制标准放宽,防止低血糖的发生。
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