北京湿疹医院医师 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/210405/8814491.html

糖尿病人是内分泌疾病，也是代谢毛病，归根结底“消化”不良-----不能正常消化利用碳水化合物，是消耗性慢性疾病。

我看到很多糖尿病人最后都是皮包骨头，不管最终结论是什么，普遍营养不良------少数是心肌脑梗死以外。

糖尿病人吸收比正常人差，消耗比正常人多，尤其病时间长，年纪上去，能够保持“胖”的糖尿病人很少，如果能够维持比较“胖”说明他功能机体状况还是不错，病情比较“轻”，或者血糖控制和营养均衡，肠胃和其它功能做的比较好。

控制饮食需要营养均衡----包括维生素矿物质

血糖稳定达标，保持正常体重，不惜适当增加药物，不能平衡体重和血糖只能求助于胰岛素，我现在血糖可以基本达标，体重有些控制不住下降，吃多了血糖就差，如果这两个月不能让体重上来，同时血糖良好，考虑提前胰岛素------本来打算争取晚几年用，毕竟太麻烦，但是不想“饿死”，是慢慢“饿死”；高血糖并发症死；还是增加药物，合理控制饮食，努力运动健身，争取“健康”有质量的多生活几年几十年；应该有所选择。

在我看得见的未来，大概不可能有“灵丹妙药”“仙法”能够治愈2型糖尿病，那个真正的“智能胰岛素闭合泵”----人工胰脏，还是有可能通过改进实现。

饥饿感是胃的反应，感到饥饿不一定是低血糖；人吃饱了不等于营养够了；“饥饿”不单是指胃--我们能够感觉到得，主要指身体各个器官细胞得不到足够全面的营养，糖尿病人控制饮食不当，加上本身吸收代谢不良，过分运动，容易造成机体“饥饿”。

我只想提醒大家，血糖第一重要，营养是保证长期健康生活的基础，过分限制饮食和靠大量运动消耗血糖来降低血糖不可取；为了裸奔，什么“辟谷”，“过午不食”，“一天80km自行车”，只吃某些东西，，，，必需全面认识糖尿病，均衡合理，适量的饮食，才是真正的饮食控制-----不单单是机械控制碳水化合物，蛋白质，脂肪。饮食控制基础摄入输出平衡，按需要摄入营养----根据每个人身高，劳动量，消耗，吸收情况决定吃多少，补充什么。体重是基本反应摄入吸收是否够或者缺。